Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 202 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Die Praxis ist bis zum 1.3. geschlossen. Vertretung: neurotal.

The top biomarkers gene expression signatures through bioinformatic analyses suggested a prioritization of existing medications such as clozapine and risperidone, as well as of lithium, fluoxetine, valproate, and the nutraceuticals omega-3 fatty acids and magnesium.

Precision medicine for psychotic disorders: objective assessment, risk prediction, and pharmacogenomics. Molecular Psychiatry 8.2.2024

Results indicate a stress-induced sensitization of cue-induced activation in the left insula as a neurobiological correlate of the effects of psychosocial stress on alcohol craving and alcohol use in alcohol use disorder,

Stress-Induced Sensitization of Insula Activation Predicts Alcohol Craving and Alcohol Use in Alcohol Use Disorder. biopsych.2023.08.024

Depression, Suizidalität und Hormonpräparate mit Progesteron? Vorsicht!

The onset of endogenous opioid activation in MD with suicide tendency may be progesterone-associated. Our findings may have implications for users of progesterone-enriched contraceptives who also have MD and suicidal tendencies.

Progesterone receptor distribution in the human hypothalamus and its association with suicide. Acta Neuropathologica Communications 12, Article number: 16 (2024)

Long-term exposure to ADHD medications was associated with an increased risk of cardiovascular disease (CVD).

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. 2024;81(2):178-187. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.4294

Für etwa eine Stunde konnten Apotheker in Deutschland am 14. Februar 2024 keine E-Rezepte einlösen, zudem funktionierte in manchen Praxen das Ausstellen der Rezepte nicht. Grund war eine massive Störung in der IT-Infrastruktur des Berliner Unternehmens Gematik.

E-Rezepte waren zeitweise nicht einlösbar. golem.de 14.2.2024

Apotheken können aktuell bundesweit keine E-Rezepte beliefern.

Die Arzneimittelversorgung ist zusammengebrochen. apotheke adhoc 14.2.2024

Die Arzneimitteltherapiesicherheit ist gefährdet.

Tonotec statt Eliquis: Fehlerursache unbekannt. apotheke adhoc 14.2.2024

Es ist unbegreiflich, und es sorgt nicht gerade für Vertrauen, wenn die geplante und für alle Bundesbürger:innen nahezu unentrinnbare elektronische Patientenakte, die vom Deutschen Bundestag soeben beschlossen worden ist, auf einer zentralen Servertechnologie aufgebaut wird.

Schöne neue Welt. fr 9.2.2024

Soulfood: The Dandy Warhols - “I’d Like To Help You With Your Problem (feat. Slash)”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 176 Patientenkontakte und 20 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Massenandrang vor Weihnachten... meiden Sie die Praxis großräumig, wenn Sie es einrichten können.

Das e-Rezept kommt. Nicht.

Noch ist der Ausfall beim E-Rezept nicht behoben, da taucht das nächste Problem auf. Bei den Technikdienstleistern T-Systems und Arvato gibt es eine Störung.

E-Rezept: Zwei Ausfälle an einem Tag. APOTHEKE ADHOC, 12.12.2023

Dafür kommt die digitale Gesundheits ID. Vielleicht.

Das mit der GesundheitsID verknüpfte digitale Gesundheitskonto ermöglicht es Versicherten, sich über ihr Smartphone in ihre elektronische Patientenakte (ePA) einzuloggen und E-Rezepte herunterzuladen.

Gesundheitskarte der Krankenkasse vor dem Aus? Was sich ab 2024 für Versicherte ändert. HNA 12.12.2023

Und selbst, wenn das e-Rezept mal funktionieren sollte:

Medikamente gegen Depressionen sind in Deutschland knapp. Die Lieferengpässe haben sich im Vergleich zum Winter 2022 um mehr als 30 Prozent erhöht. Es sei aktuell fast jedes zweite Rezept betroffen.

Apotheker beklagen massiven Medikamentenmangel in NRW. RP online 11.12.2023

Und noch was zur leistungsfähigen elektronischen Patientenakte (ePA). Kommt ab 1.1.2025 in den beta-Test.

Wir gehen raus mit der Software. Die Software ist Pflicht. Jede Software, egal wie schlecht sie ist, muss benutzt werden.

Das Gesetz schafft eine völlig neue ePA. aend.de 12.12.2023 (paywall)

Mit mehreren Gesetzesvorhaben versucht das Bundesgesundheitsministerium (BMG), die Digitalisierung des Gesundheitswesens zu beschleunigen – aus Sicht von Datenschützern und Sicherheitsforschern zulasten von IT-Sicherheit und Datenschutz.

Elektronische Patientenakte: Zivilgesellschaft und Sicherheitsforscher warnen. heise.de 12.12.2023

Allein der Umstand, dass eine betroffene Person infolge eines Verstoßes gegen die DSGVO befürchtet, dass ihre personenbezogenen Daten durch Dritte missbräuchlich verwendet werden könnten, kann einen „immateriellen Schaden“ darstellen.

Cyberkriminalität: Die Befürchtung eines möglichen Missbrauchs personenbezogener Daten kann für sich genommen einen immateriellen Schaden darstellen. Europäischer Gerichtshof 14.12.2023 (pdf)

Falls ihr noch weitere Gründe braucht, einen Opt-Out aus eurer digitalen Gesundheitsakte zu machen: wahrscheinlich wird in der Zukunft mithilfe von Magie und den Daten darin darüber entschieden, ob eine Behandlung, die ihr braucht, ökonomisch ist oder ihr besser sterben solltet. https://t.co/TKuDXJZPHT

— Lilith Wittmann (@LilithWittmann) December 16, 2023

Dazu der Hintergrund: Der Todesalgorithmus: Computer berechnet Lebenserwartung. Panorama 14.12.2023

Andere Gebiete haben sich bereits als unsicher erwiesen:

Rolle rückwärts bei der Digitalisierung: das Kraftfahrt-Bundesamt (KBA) wird voraussichtlich zwei Dritteln der Zulassungsstellen in Deutschland die Möglichkeit sperren, KFZ-Zulassungen per i-KFZ online vorzunehmen. Der Grund sei mangelnde Sicherheit.

Digitale KFZ-Zulassung wird größtenteils gestoppt. Golem.de 16.12.2023

We found that the risk of EPS increases with rising doses and differs substantially in magnitude among antipsychotics, yet exceptions were quetiapine and sertindole with negligible risks.

Antipsychotic dose, dopamine D2 receptor occupancy and extrapyramidal side-effects: a systematic review and dose-response meta-analysis. Mol Psychiatry 28, 3267–3277 (2023)

On the one side, depression is argued to be an understandable response to the stresses and strains of contemporary life. It can be understood as a psychological reaction to social events. From another perspective, depression is explained as arising from aberrant brain processes, with many of its symptoms suggesting that it has a clear physical basis.

Understanding and explaining depression: From Karl Jaspers to Karl Friston. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 9.12.2023

These first post-mortem observations suggest that ECT has no damaging effects but may rather have induced neuroplasticity in the DG of depressed patients.

Electroconvulsive therapy is associated with increased immunoreactivity of neuroplasticity markers in the hippocampus of depressed patients. Transl Psychiatry 13, 355 (2023)

Soulfood: HEALTH :: DEMIGODS

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In dieser Woche 161 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Seit geraumer Zeit habe ich Probleme mit .gmail. Ich kann zwar Mails empfangen, aber meine Antworten werden von google zurückgewiesen - angeblich weil die Authentifizierung fehlschlägt. Scheint ein Problem mit der Konfiguration des Mailservers bei meinem Provider zu sein; Lösung ist derzeit nicht in Sicht.

Traditionally, psychiatric disorders such as depression have been diagnosed based on symptoms according to subjective assessments. The identification of biomarkers to aid in diagnosis and treatment selection would greatly advance treatments.

Brain Scans as Mental Health Clues. neuroscience news 10.11.2023

Mit dem Gesundheitsdatennutzungsgesetz… ist das Ziel verbunden, Gesundheitsdaten… leichter und schneller nutzbar zu machen.

Das will die Bundesregierung: Eine faktische Zwangs-Patientenakte (ePA) und die Freigabe der Gesundheits- und Behandlungsdaten „für die Forschung“ und die Krankenkassen ohne vorherige Einwilligung der Betroffenen. patientenrechte-datenschutz.de 10.11.2023

There were no statistically significant differences for cariprazine 1.5 or 3 mg/d as adjunctive treatment for patients with major depressive disorder versus placebo on the primary or secondary outcomes.

Cariprazine for the Adjunctive Treatment of Major Depressive Disorder in Patients With Inadequate Response to Antidepressant Therapy: Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Clin Psychiatry. 2023 Aug 16;84(5):22m14643

Toxic positivity refers to an intense or enduring pressure to be happy, often through maintaining a positive outlook, no matter how difficult or troubling the circumstances.

Toxic Positivity: Definition, Examples And What To Say Instead. Forbes Health 30.10.2023

Lonely individuals may blur the boundary between real friends and beloved fictional characters, experiencing a more similar neural response when thinking about both, compared to their less lonely counterparts.

Loneliness blurs brain’s line between real friends and fictional characters, study finds. psypost 10.11.2023

Despite progress in understanding the biological basis of psychiatric disease and efforts to diminish stigma associated with mental illness, a negative bias against psychiatry may persist in the medical community.

High-Impact Medical Journals Reflect Negative Sentiment Toward Psychiatry. NEJM 9.11.2023 (pdf)

Einerseits:

Recent studies indicate that regular marijuana use may increase the risk of heart failure, stroke, and heart attack.

Cannabis Use Linked to Heightened Heart Risk. neuroscience news 8.11.2023

Andererseits:

Regular cannabis users may have a heightened ability to understand others’ emotions.

Cannabis Use Linked to Enhanced Empathy. neuroscience news 8.11.2023

Kausalität oder Korrelation?

Sollen psychisch kranke Menschen per Gesetz ("ambulante Behandlungsweisung") zu einer Behandlung gezwungen werden können?

Helfen oder Kosten sparen? Kontext Wochenzeitung 8.11.2023

Hallo Herr Aiwanger, erinnern Sie sich noch?

For years I've watched college kids latch on to one cause after another. Later, they grow up and rethink some of those causes.
This is different: Many are making a decision to become vicious antisemites, as if this is something you can later dismiss as youthful enthusiasm. /1 https://t.co/oB1i5BAsZR

— Tom Nichols (@RadioFreeTom) November 10, 2023

Soulfood: The Chemical Brothers - Live Again ft. Halo Maud

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In dieser Woche 205 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Weil ich Samstag vormittags pünktlich zu einer Veranstaltung der KV in Köln sein wollte, bin ich in weiser Voraussicht schon Freitagnachmittag mit meinem Deutschlandticket abgereist. Der Regionalexpress um 16:04 war erst als pünktlich, dann mit 20 Minuten Verspätung angezeigt. Am Bahnhof dann: Abfahrt um 17:59 Uhr. Echt ätzend, dieser Service der Bahn. Mit einem Sonderangebot bin ich dann für zehn Euro noch halbwegs günstig und schnell mit dem ICE mit einstündiger Verspätung nach Köln gekommen. Nicht auszudenken, wie es Samstagmorgen gewesen wäre... immerhin verlief die Rückfahrt störungsfrei.

Wer hätte damit rechnen können?

Während die Wartezeiten auf ein Erstgespräch bei einem niedergelassenen Psychotherapeuten seit der Strukturreform 2017 nicht kürzer geworden sind, hat sich die Wartezeit auf den Behandlungsbeginn der Richtlinienpsychotherapie nach der Reform statistisch signifikant von 18 auf 22 Wochen verlängert.

Psychotherapie: Längere Wartezeiten auf Therapieplatz seit Strukturreform. Ärzteblatt 17.10.2023

The role of serotonin in depression will need to be integrated into more complex neurobiological models than those originally envisaged. Nevertheless, the link between impaired serotonin activity and depression is likely to outlive its recent obituaries.

Fifty years on: Serotonin and depression. Journal of Psychopharmacology 20.3.2023

Kann ich bestätigen:

Eine repräsentative Befragung des WIdO für den Fehlzeiten-Report 2023 zeigt hohe psychische arbeitsbezogene Beschwerden unter Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern. Am häufigsten wurden dabei Erschöpfung, Wut und Verärgerung sowie Lustlosigkeit genannt.

Fehlzeiten-Report 2023: Anhaltend hohe arbeitsbezogene Beschwerden und stetig steigende Fehlzeiten aufgrund psychischer Erkrankungen. WIdO 18.10.2023

While exercise is probably useful to some extent in the treatment of mental health issues, there is no good evidence that running is as effective as SSRIs like Prozac and Lexapro.

Is Running Really Better for Depression Than Medication? Slate 16.10.2023

Den mehr als 16.000 Mitarbeiter*innen war es möglich, Zugang zu den Patient*innenendaten aller Krankenhäuser der Region Seeland zu erhalten und diese auszulesen, auch wenn kein substanziellen Zusammenhang zwischen ihren Aufgaben und den erlangten Informationen bestand.

Dänemark: Schwere Mängel im der Sicherheit von Gesundheits- und Behandlungsdaten festgestellt. patientenrechte-datenschutz.de 16.10.2023

Soulfood: The Dandy Warhols - "The Summer of Hate"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 178 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Premiere: ein Montag ohne Terminausfälle - yeah!

Donnerstag und Freitag war die Sprechstunde hoffnungslos überfüllt. Wenn das so weitergeht, muss ich die Zuwanderung (kleiner Scherz) begrenzen.

Nochmal der Hinweis: ich nehme nur Patientinnen aus Wuppertal (allenfalls noch Remscheid und Solingen) auf.

Jetzt mischt sich auch noch der Bundesrechnungshof in die Honorarverteilung ein und meint, es sei nicht zu rechtfertigen, bewährte ausgabensteuernde Instrumente abzuschaffen.

Dem Bundesrechnungshof ist hoffentlich klar, dass er damit die Rationierung der ambulanten Behandlung, längere Wartezeiten auf Termine und unbezahlte Mehrarbeit unterstützt, während der Krankenhausminister die Krankenhäuser subventioniert und gleichzeitig Menschen gegen Krankenhausschließungen protestieren. Um die ambulante Versorgung sorgt sich irgendwie niemand. Das kann kein gutes Ende nehmen.

Verkaufen Sie Ihre "Gesundheitsdaten" schnell noch selbst, bevor es andere machen:

Der Industrie möglichst umfassenden Zugang zu Gesundheitsdaten zu verschaffen, werde "ein wesentlicher Teil des Gesetzes sein", kündigte Funke-Kaiser (FDP) an.

Gesundheitsdaten: Breiter Zugriff für Pharmaindustrie geplant. Ärzteblatt 23.11.2022

Was danach mit den Daten passiert, scheint ziemlich beliebig zu sein:

Instead of convergence, teams’ results varied greatly, ranging from large negative to large positive effects.

Observing Many Researchers Using the Same Data and Hypothesis Reveals a Hidden Universe of Uncertainty. MetaArXiv Preprints 11.10.2023

Vielleicht besser offline gehen?

Das Universitätsklinikum Frankfurt ist seit Ende vergangener Woche vom Internet abgekoppelt, auch die Website des Krankenhauses ist derzeit nicht erreichbar.

Angriffsversuch durch Hacker: Uniklinikum Frankfurt offline. heise.de 9.10.2023

Es scheint neue Herausforderungen beim E-Rezept zu geben:

Aus solchen E-Rezepten könnten nur „Schrottdateien“ erstellt werden. Diese enthalten zwar die nötigsten Daten wie bei Papierrezepten, aber nicht die zusätzlichen Daten von E-Rezepten.

Neues Problem beim E-Rezept: fehlerhafte Rezepte in der TI. DAZ online 9.10.2023

If the "self" is not real, then we are slaves to a billiard ball universe, trapped in a nihilistic nightmare in which we cannot change our fate.

Actually, neuroscience suggests “the self” is real. The Well 13.10.2023

It’s impossible never to get angry or upset with our offspring – but we can all benefit by asking ourselves why we were triggered.

Why do we make the same mistakes as our parents? The Guardian 10.10.2023

A new study has gone viral for purportedly showing that running therapy had similar efficacy to medication for depression

Which is weird, because a) it's not a very good study and b) seems not to show that at all 1/n pic.twitter.com/E8MBR9qlIn

— Health Nerd (@GidMK) October 11, 2023

Soulfood: Viagra Boys - Troglodyte

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 161 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Da ich ab nächster Woche Urlaub mache, ist die Sprechstunde überfüllt. Ich rate dringend davon ab, ohne Termin in die Praxis zu kommen.

Diagnostic alternative to the DSM: The Springsteen Criteria for Major Depression: pic.twitter.com/5zzjrLMDUn

— Dr Beech ?? (@DrDBeech) September 9, 2023

Gut, dass ich nicht angeschlossen bin:

Durch technische Probleme kann es derzeit laut gematik zu Problemen bei eAU, elektronischem Arztbrief und E-Rezept kommen.

TI-Verbindungsprobleme bei Nutzung eines Konnektors KoCoBox MED+ in Version 5.1.8. Ärztezeitung 8.9.2023 (Paywall)

Narcissism — a conviction about one's superiority and entitlement to special treatment — is a robust predictor of belief in conspiracy theories.

Why do narcissists find conspiracy theories so appealing? Current Opinion in Psychology Volume 47, October 2022, 101386

Tatsächlich sind unsere Gehirne so sehr darauf ausgerichtet, Muster und Verbindungen herzustellen, dass sie manchmal Verknüpfungen sehen, wo keine sind.

Warum kluge Köpfe auch seltsame Dinge glauben. Mimikama 4.9.2023

In diesem Zusammenhang:

pic.twitter.com/4D5ZfMu6Mk

— Irena Buzarewicz (@IrenaBuzarewicz) September 6, 2023

Nackt in der Gesundheitscloud - Wie unsere Körper und Biodaten zum Rohstoff und zur Ware werden:

Soulfood: Cocteau Twins - Touch Upon Touch

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 128 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Antipsychotics were protective against all-cause mortality versus no antipsychotic use, with largest effects for second-generation long-acting injectable anti-psychotics, clozapine, any LAI, and any SGA. Antipsychotics were also protective against natural cause-related mortality, yet first-generation antipsychotics (FGAs) were associated with increased mortality due to suicide and natural cause in incident schizophrenia. These results indicate that the excess mortality in schizophrenia is associated with several modifiable factors. Targeting comorbid substance abuse, long-term maintenance antipsychotic treatment and appropriate/earlier use of SGA-LAIs and clozapine could reduce this mortality gap.

Mortality in people with schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of relative risk and aggravating or attenuating factors. World Psychiatry. 2022 Jun;21(2):248-271

Mal was Neues auf dem Antidepressivamarkt: Zuranolone.

Zuranolone (a positive allosteric modulator of synaptic and extrasynaptic GABAA receptors and neuroactive steroid) demonstrated significant improvements in depressive symptoms and was generally well tolerated, supporting the potential of zuranolone as a novel, rapid-acting oral treatment for PPD.

Zuranolone for the Treatment of Postpartum Depression. American Journal of Psychiatry 26.7.2023

Dr Sanil Rege, Consultant Psychiatrist explains the impact of SSRIs on emotions, the mechanisms of emotional blunting and how to address emotional blunting:

"Winnicott was once asked what his rules for interpreting were. He answered, “I interpret for two reasons. One, to let the patient know that I am awake, and two, to let the patient know I can be wrong.”

- McWilliams, N. (1991).

— Chiara (@_psychiara) August 2, 2023

Although many people infected with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) recover completely, others are left with long-lasting symptoms that persist for at least 4 weeks. The American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation Multi-Disciplinary PASC Collaborative was convened to address the urgent need for interim guidance in the care of patients with autonomic dysfunction.

Multi-disciplinary collaborative consensus guidance statement on the assessment and treatment of autonomic dysfunction in patients with post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection (PASC). PM&R 28.9.2022

This guidance statement has a specific focus on the cognitive-related symptoms of PASC that can occur in people who have been diagnosed with acute COVID-19 infection or presumed to have had the infection.

Multi-disciplinary collaborative consensus guidance statement on the assessment and treatment of cognitive symptoms in patients with post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection (PASC). PM&R 13.12.2021

Von Januar bis einschließlich März 2023 waren in Deutschland so viele Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer krankgeschrieben wie in keinem anderen ersten Quartal jemals zuvor. Nach der aktuellen Fehlzeitenanalyse der DAK-Gesundheit für rund 2,2 Millionen erwerbstätige Versicherte sorgten Atemwegserkrankungen für einen Rekord-Arbeitsausfall.

Soulfood: Pretenders (feat. Johnny Marr & Dave Grohl) - Tattooed Love Boys (Glastonbury 2023)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 153 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

So. Die Abrechung für das erste Quartal 2023 ist da. Ich bekomme fast das gleiche Honorar wie im ersten Quartal 2022. Vorläufig kann ich daher mein Sprechstundenangebot beibehalten.

Researchers across the disciplines of psychology, psychiatry and neuroscience have made great progress in regard to identifying the causes and contributing factors of depression, as well as developing and testing potential interventions. This Collection gathers some of their latest research output.

Contrary to popular belief, psychiatric diagnoses are not always stable over time. When a person first presents with symptoms of a mental health disorder, even the most experienced clinician can find it challenging to make a reliable diagnosis.

Mapping the trajectory of psychiatric diagnoses: Danish study finds that mental health diagnoses may change over time. The Mental Elf

Monoamines like serotonin, dopamine, and adrenaline/noradrenaline (epinephrine/norepinephrine) act as neuromodulators in the nervous system.

The monoaminergic system is a bilaterian innovation. nature 6.6.2023

Bei besonders sensiblen und nach Art. 9 DSGVO besonders geschützten personenbezogenen Daten soll ein Zugriff Dritter zu Lasten des informationellen Selbstbestimmungsrecht der Krankenhaus-Patient*innen deutlich erleichtert werden.

Landeskrankenhausgesetz Mecklenburg-Vorpommern: Opt-out für die Forschung mit Gesundheits- und Behandlungsdaten geplant. dieDatenschützer Rhein Main 21.7.2023

Seien Sie also vorsichtig, wem Sie Ihre Daten anvertrauen. Es könnte nämlich sein, dass Behörden (etwa zur Strafverfolgung) irgendwann darauf zugreifen möchten und sich das auch noch vom Gesetzgeber absegnen lassen:

Thread dazu:

In den USA könnt ihr gerade lernen, was in Deutschland nach der nächsten oder übernächsten Bundestagswahl passiert, wenn ihr jetzt eine zentralisierte elektronische Patient*innen-Akte einführt.
Aber für ihre Fans der Akte wird das bestimmt kein Problem werden.

— Lilith Wittmann (@LilithWittmann) July 22, 2023

Soulfood: jellyskin - Bringer Of Brine

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 149 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Seit zwingender Einführung von eAU und eRezept sind fünf Arbeitstage vergangen. Läuft prima:

KIM-Nachrichten wurden nicht, wie beabsichtigt, an die AOK Niedersachsen geleitet, sondern an eine einzelne Arztpraxis. Die Nachrichten enthielten nach aktuellem Kenntnisstand vor allem elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (eAUs). Drucken Sie diese aus und versenden Sie sie per Post an die AOK.

Informationen zum Vorfall fehlgeleiteter KIM-Nachrichten. gematik 4.7.2023

Software und Hardware bereiten den Ärzten bei den E-Rezepten Probleme. Die Systeme sind nicht in der Lage, die Verordnungen auf die elektronische Gesundheitskarte zu übertragen.

„Nicht praktikabler Quatsch“: E-Rezept lässt Ärzte frustriert zurück. Merkur.de 8.7.2023

Bin nicht angeschlossen. Kostet zwar 2,5% Strafzahlung (Honorarabzug), spart aber jede Menge Zeit und Nerven.

Ach ja - die Versandapotheken machen auch Ärger: DocMorris und Redcare Pharmacy haben eine Beschwerde bei der EU-Kommission eingereicht, weil sie Umsatzeinbußen befürchten. Der Börtsenwert stieg derweil um 20%.

An Demenz Erkrankte verfügen trotz dessen noch über die Fähigkeit, neue Dinge zu lernen. Doktorand weist nach, dass sich Patienten sogar etwas beibringen und zusammenarbeiten können.

Demenz: Betroffene können noch lernen. pressetext 4.7.2023

Die Frage, ob ein Suizidwunsch auf einem freien Willen beruht oder ob eine psychische Erkrankung die Fähigkeit zumindest vorübergehend eingeschränkt hat, ist komplex.

Suizidbeihilfe muss endlich gesetzlich geregelt werden. DGPPN 6.7.2023

Soulfood: Public Image Ltd. - Penge

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 218 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Joanna Moncrieff's distinction between “disease-centered” and “drug-centered” models of psychopharmacology is quite influential in critical psychiatry circles, even as it remains ignored by the mainstream psychiatric community. However, it is also evident to me that many, maybe even most, people who tend to invoke and reference the drug-centered approach fundamentally misunderstand what the model asserts and what theoretical commitments accompany it.

“Drug-centered model” of psychopharmacology doesn’t mean what you think it means. awaisaftab.substack.com 29.6.2023

A group of more than 30 academics and researchers in psychiatry and psychopharmacology is challenging the conclusions of an umbrella review published last year that concluded there is no convincing evidence that serotonin deficiency is the primary cause of depression.

30+ Experts Question Validity of Serotonin/Depression Study. Medscape Psychiatry 27.6.2023

Depression is a complex disease, is challenging to diagnose, has an aetiology that is not fully established and can co-exist with several other mental disorders and somatic illnesses. This article aims to shed light on recent developments in the field, exploring promising receptor targets for the pharmacological treatment of depression.

Advances in Pharmacological Treatments for Depression: 2023 Update. psychscenehub.com 1.7.2023

Im Podcast "Raus aus der Depression" spricht Hazel Brugger mit Harald Schmidt über die Depression nach der Geburt ihrer Tochter.

It’s important to know that abortion does not cause mental health problems. What’s harmful are the stigma surrounding abortion, the lack of knowledge about it, and the lack of access.

The facts about abortion and mental health. APA 23.6.2022

The correlation between schizophrenia and breast cancer found in this study may be false positive results caused by underlying horizontal pleiotropy, rather than a true cause-and-effect relationship.

An exploration of the correlations between seven psychiatric disorders and the risks of breast cancer, breast benign tumors and breast inflammatory diseases: Mendelian randomization analyses. Front. Psychiatry, 28 June 2023 Volume 14 - 2023

Although cannabis may have some health benefits, it also has a variety of adverse effects, including psychosis, especially among those at high risk.

Psychosis Associated With Medical Marijuana: Risk vs. Benefits of Medicinal Cannabis Use. American Journal of Psychiatry 1.5.2010

SARS-CoV-2 can cause Long-COVID syndrome in patients of different age groups. SARS-CoV-2 can invade the neural system to interfere with human memory.

Long-term effects of SARS-CoV-2 infection on human brain and memory. Cell Death Discovery volume 9, Article number: 196 (2023)

A map of procrastination pic.twitter.com/T4Qqsz5j34

— Terrible Maps (@TerribleMaps) July 1, 2023

Soulfood: Rina Sawayama - STFU!

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube