Dr. med. Ewald Proll

Ich verstehe ja, dass die gesetzliche Krankenversicherung aus verschiedenen Gründen in finanziellen Schwierigkeiten steckt: alternde Gesellschaft, versicherungsfremde Leistungen, medizinischer Fortschritt, Tarifsteigerungen...

Die aktuellen Pläne zum faktischen Abbau der ambulanten, psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung lassen mir aber die wenigen, verbliebenen Haare zu Berge stehen. Wie dumm kann man eigentlich sein?

4,5 Prozent weniger Vergütung für ambulante Psychotherapie - das hat der Erweiterte Bewertungsausschuss beschlossen.

Weniger Geld für ambulante Psychotherapie. zdfheute 13.3.2026

Für alle psychotherapeutischen Leistungen wurden 2023 rund 4,6 Mrd. Euro aufgewendet – 1,5% der GKV-Gesamtausgaben von 306 Mrd. Euro und knapp zehn Prozent der Kosten der ambulanten Versorgung.

FAKTENCHECK Psychotherapie-Honorarpolitik: Was die Zahlen wirklich sagen und für die Gesellschaft bedeuten. DBVT-BV Mai 2026 (pdf)

2023 entfielen 12,9% (63,3 Milliarden Euro) der Krankheitskosten auf Krankheiten psychische und Verhaltensstörungen.

Kreislauferkrankungen sowie psychische und Verhaltensstörungen verursachen zusammen 26,0 % der Krankheitskosten im Jahr 2023. destatis Pressemitteilung Nr. 293 vom 8. August 2025

Die Honorarkürzung spart den Krankenkassen rund 120 Millionen Euro brutto, 90 Millionen Euro netto für 2026. Dem stehen Folgekosten in einem Vielfachen dieser Höhe gegenüber — durch stationäre Verlagerung, Krankengeld, Chronifizierung und Frühverrentung, Schulabbrüche oder familiäre Krisen.

WENN KÜRZEN TEUER WIRD: Warum die Psychotherapie in Deutschland aufgewertet werden sollte. psychowatchdog 2.6.2026

Das Vorhaben ist kontraproduktiv, sinnbefreit, und es führt nur zu Umbuchungen im Gesamthaushalt. Seit 30 Jahren wünsche ich mir Fachkompetenz in unserer Gesundheitspolitik, aber es kommen immer nur pseudoplanwirtschaftliche Fehlentscheidungen, deren Folgen auf PatientInnen, ÄrztInnen und TherapeutInnen abgewälzt werden. So wird das nichts mit dem sozialen Frieden.

Update:

Das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg setzte mit rechtskräftigem Beschluss vom 9. Juli 2026 die sofortige Vollziehung eines Beschlusses des Erweiterten Bewertungsausschusses aus (Aktenzeichen L 7 KA 11/26 KL ER). Es bestünden erhebliche rechtliche Bedenken gegen die Methodik der Vergleichsrechnung und ein besonderes Vollziehungsinteresse sei auch sonst nicht erkennbar.

Psychotherapeutenvergütung: Kassenärztliche Bundesvereinigung gewinnt Eilverfahren. Recht und Politik 9.7.2026

Denken Sie immer noch, Ihre Krankheitsdaten seien sicher?

Eine Organisation, die Rezepte gesetzlich versicherter Patientinnen und Patienten auf Wirtschaftlichkeit prüft, berichtet von einem Hackerangriff:

Nach Angaben des Vereins könnten personenbezogene und besonders sensible Daten betroffen sein. Dazu zählen möglicherweise Kontakt- und Gesundheitsdaten sowie Abrechnungsinformationen von gesetzlich Krankenversicherten.

Rezeptprüfer im Visier. Pharmazeutische Zeitung 18.5.2026

Bei einem Angriff von Cyberkriminellen auf den Abrechnungsdienstleister Unimed sind tausende Patientendaten gestohlen worden.

Cyberangriff: Mindestens sechs Kliniken in Niedersachsen betroffen. NDR 28.5.2026

Betrifft zwar nicht die Telematik-Infrastruktur und die "Gesundheitskarte", aber was nicht ist, kann ja noch werden.

Die AOK informiert: Künstliche Intelligenz (KI) und insbesondere KI-Agenten, können die Medizin revolutionieren.

Das kann revolutionär teuer werden:

Das Management sehe sich mit der Herausforderung konfrontiert, die Ausgaben für rechenintensive KI-Prozesse gegenüber dem tatsächlichen Mehrwert zu rechtfertigen.

Tech-Konzerne begrenzen Budget für KI-Tools. Golem.de 28.5.2026

Dass Krankenkassen erlaubt werden soll, Diagnosen, Medikation und sogar Inhalte der elektronischen Patientenakten auszuwerten, ohne dass die behandelnden Ärztinnen und Ärzte einbezogen werden, bedeutet einen tiefgreifenden Paradigmenwechsel.

Geplante Zugriffsrechte der Krankenkassen auf die ePA bringen Ärzte in Wallung. Ärztezeitung 13.5.2026

Erneut verzerrt der GKV-Spitzenverband (GKV-SV) mit unwürdigen Interpretationen die Realität ambulanter psychotherapeutischer Versorgung. Es scheint den Krankenkassen einzig darum zu gehen, die Psychotherapeut*innen und ihre Anliegen öffentlich zu beschädigen.

Kassen sorgen mit unwürdigen Zahlenspielen für Aufsehen. DPTV 20.5.2026

Soulfood: Alien Sex Fiend: E.S.T. (Trip to the Moon)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Seit ich die Praxis geschlossen habe, kriege ich deutlich weniger Post. Anfang November war ich dann aber doch irritiert, nachdem zwei Wochen lang gar nichts mehr angekommen war. Also rief meine Chefin da an, mogelte sich an diversen Chatbots vorbei und klopfte energisch auf den Busch. Eine Erklärung gab es nicht, abends kam dann aber eine größere Lieferung... vielleicht hatten die den Lagerungsauftrag vom Mai gefunden, den sie damals nicht ausgeführt hatten.

Die Gründe, weshalb Psychotherapie in so geringem Umfang bei den Patienten ankommt, sind aus Sicht der BPtK vor allem eine starke Leistungsverdichtung und ein gestiegener bürokratischer Aufwand in den Kliniken.

Zu wenig Zeit für Psychotherapie in der Psychiatrie. Ärzteblatt 12.11.2025

Hendrick "Captain Obvious" Streeck (CDU) hat etwas Sensationelles herausgefunden:

Die Gesamtkosten für die letzten drei Lebensjahre machen rund 25 Prozent der Krankheitskosten der Krankenversicherungen aus.

Was folgert er daraus? Nun:

Es gibt einfach Phasen im Leben, wo man bestimmte Medikamente auch nicht mehr einfach so benutzen sollte.

Wenn er damit mal nicht die Stammwählerschaft der CxU vergrämt...

Obwohl - die CxU hat eine langjährige Tradition im Umgang mit Alten und Schwachen (man sollte denen das "C" langsam mal aus der CI streichen).

Nur neun Prozent der Kinder in Deutschland erleben Armut. Das können wir optimieren:

Die Bundesregierung will das Bürgergeld durch eine Neue Grundsicherung ersetzen, die deutlich härtere Strafen bei Pflichtverletzungen vorsieht.

Hartes Urteil an Merz-Regierung: Bürgergeld-Reform erhöht soziale Spaltung – und stärkt Rechtsaußen. Frankfurter Rundschau 11.11.2025

Die Unionspolitikerin sprach sich erneut für eine längere Lebensarbeitszeit aus. Zudem müsse man fragen, ob mit der Lohnfortzahlung ab dem ersten Krankheitstag falsche Anreize gesetzt werden.

Reiche spricht sich für Wachstums-Agenda aus. Tagesschau 11.11.2025

Ich meine, dieser Sankt Martin sieht einen frierenden Mann und gibt ihm einfach die Hälfte seines Mantels. Das ist doch total kontraproduktiv. Das raubt dem Mann doch jeden Anreiz, zu arbeiten und seinen eigenen Lebensunterhalt zu verdienen.

"Setzt völlig falsche Anreize" – Merz kritisiert Sankt Martin für Mantelteilung. Der Postillon 11.11.2025

Soulfood: Bluetech ft. Lisa Bella Donna - Chronos Empire Of Rust

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Haben wir jetzt einen Verbotskulturstaatsminister? Das Ego einiger alter, hegemonialer Männchen (absichtlich nicht gegendert) muss ganz schön fragil sein...

Kulturstaatsminister Weimer hat gendergerechte Sprache in seiner eigenen Behörde untersagt. Jetzt sollen seiner Meinung nach auch öffentlich geförderte Institutionen dem Beispiel folgen.

Was soll ich nur davon halten?

Die Diskussion um geschlechtergerechte Sprache ist zu einem gesellschaftlichen Reizthema geworden. Wissenschaftlerinnen warnen, dass dies eine Gefahr für die Demokratie darstellt und im Kern ein "Kulturkampf gegen die progressive und vielfältige Gesellschaft der Gegenwart" ist. Die Übernahme rechter Diskursstrategien durch die bürgerliche Mitte wird als strategisch riskant und kontraproduktiv bewertet, da sie Rechtspopulistinnen und Antidemokrat*innen stärkt.

Sprachgebrauchsverbote durch staatliche Institutionen unterdrücken den Meinungsstreit, der ein wichtiges Kennzeichen funktionierender Demokratien ist, und schränken damit die Meinungsfreiheit ein. Für die Demokratie ist es wichtig, dass Demokratinnen Haltung zeigen und bewahren, da die eigene Glaubwürdigkeit auf dem Spiel steht.

Geschlechtergerechte Sprache zielt darauf ab, niemanden auszuschließen und alle Geschlechter zu repräsentieren, was den Wertungen des Grundgesetzes entspricht, das Gleichbehandlung und Nichtdiskriminierung aller Geschlechter vorsieht. „Genderverbote“ können zu einer Ungleichbehandlung oder Benachteiligung aufgrund des Geschlechts führen und das individuelle Recht auf sprachliche Gleichberechtigung verletzen.

Verbote geschlechtergerechter Schreibweisen an Universitäten greifen auch in die Wissenschaftsfreiheit (Artikel 5 III GG) ein.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Genderverbote in Deutschland weitreichende Diskussionen und rechtliche Bedenken hervorrufen, da sie als Einschränkung der Meinungsfreiheit, Diskriminierung von Geschlechtern und Beeinträchtigung der pädagogischen und wissenschaftlichen Freiheit wahrgenommen werden.

Quellen:

Braunschweiger Zentrum für Gender Studies 14.11.2024

Genderverbot: Eine Niederlage der bürgerlichen Mitte? GEW NRW 19.4.2024

Rechtliche Einschätzung staatlicher „Genderverbote” Unabhängige Bundesbeauftragte für Antidiskriminierung April 2024 (pdf)

Und noch eine Schnapsidee (das wird ganz bestimmt ganz wunderbar funktionieren):

Der Plan des GKV-Spitzenverbandes: Die Psychotherapeuten geben die Hälfte ihrer Behandlungsplätze in die Hände der Terminservicestellen der Kassenärztlichen Vereinigungen – und die übernehmen die Vergabe.

Psychotherapie: Kritik an geplanter Terminvergabe durch Kassenärztliche Vereinigung. mdr 25.7.2025

Wie gut, dass ich kein Kassenarzt mehr bin:

Abda-Präsident Thomas Preis verglich die Zuverlässigkeit der TI mit der Pünktlichkeit der Deutschen Bahn.

Gematik redet E-Rezept-Ausfälle klein. APOTHEKE ADHOC 8.8.2025

Ist der Spahn eigentlich schon zurückgetreten? Der soll eine Maskenaffäre am Hals haben, er schuldet uns mindestens 2,3 Milliarden Euro und soll insgesamt ungeeignet für verantwortungsvolle Aufgaben sein.

Könnte man bitte einen Untersuchungsausschuss einrichten?

Zur Ehrenrettung alter Männer:

Soulfood: Pete & Bas - Slap The Stick

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 136 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ich bin bis dahin vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Polarisierungsunternehmer sind (...) politische Akteur*innen, die bewusst darauf abzielen, Spaltungen zu provozieren und damit elektorale Gewinne, also Wählerstimmen einzufahren. (...) Besonders problematisch ist es (...), wenn auch andere politische Akteur*innen diese Trigger nutzen, also zum Beispiel die CDU, weil die Themen dann eine viel größere gesellschaftliche Verbreitung bekommen.

Triggerpunkte. Wissenschaftskommunikation.de 8.12.2023

Am 15. September 1935 wurden die "Nürnberger Gesetze" erlassen. Als Resultat der NS-Rassenideologie waren sie eine Vorstufe des Holocaust.

Vor 85 Jahren: Nürnberger Gesetze erlassen. Bundeszentrale für politische Bildung 14.9.2020

There are differential benefits from psychoanalytic therapy (PAT) compared with cognitive–behavioural therapy (CBT) among adults with chronic depression and a history of childhood trauma.

Childhood trauma and differential response to long-term psychoanalytic versus cognitive–behavioural therapy for chronic depression in adults. Cambridge University Press: 09 August 2024

ICD and DSM diagnoses can be questioned, but the reality of psychopathological symptoms, such as hallucinations, depression, anxiety, compulsions, and the suffering stemming from them, cannot.

Prioritization of Psychopathological Symptoms and Clinical Characterization in Psychiatric Diagnoses. JAMA Psychiatry 11.9.2024

Politisch Verfolgte genießen Asylrecht.

Art. 16a GG

Soulfood: King Willonius - They’re Eating The Dogs

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube