Dr. med. Ewald Proll

Ich verstehe ja, dass die gesetzliche Krankenversicherung aus verschiedenen Gründen in finanziellen Schwierigkeiten steckt: alternde Gesellschaft, versicherungsfremde Leistungen, medizinischer Fortschritt, Tarifsteigerungen...

Die aktuellen Pläne zum faktischen Abbau der ambulanten, psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung lassen mir aber die wenigen, verbliebenen Haare zu Berge stehen. Wie dumm kann man eigentlich sein?

4,5 Prozent weniger Vergütung für ambulante Psychotherapie - das hat der Erweiterte Bewertungsausschuss beschlossen.

Weniger Geld für ambulante Psychotherapie. zdfheute 13.3.2026

Für alle psychotherapeutischen Leistungen wurden 2023 rund 4,6 Mrd. Euro aufgewendet – 1,5% der GKV-Gesamtausgaben von 306 Mrd. Euro und knapp zehn Prozent der Kosten der ambulanten Versorgung.

FAKTENCHECK Psychotherapie-Honorarpolitik: Was die Zahlen wirklich sagen und für die Gesellschaft bedeuten. DBVT-BV Mai 2026 (pdf)

2023 entfielen 12,9% (63,3 Milliarden Euro) der Krankheitskosten auf Krankheiten psychische und Verhaltensstörungen.

Kreislauferkrankungen sowie psychische und Verhaltensstörungen verursachen zusammen 26,0 % der Krankheitskosten im Jahr 2023. destatis Pressemitteilung Nr. 293 vom 8. August 2025

Die Honorarkürzung spart den Krankenkassen rund 120 Millionen Euro brutto, 90 Millionen Euro netto für 2026. Dem stehen Folgekosten in einem Vielfachen dieser Höhe gegenüber — durch stationäre Verlagerung, Krankengeld, Chronifizierung und Frühverrentung, Schulabbrüche oder familiäre Krisen.

WENN KÜRZEN TEUER WIRD: Warum die Psychotherapie in Deutschland aufgewertet werden sollte. psychowatchdog 2.6.2026

Das Vorhaben ist kontraproduktiv, sinnbefreit, und es führt nur zu Umbuchungen im Gesamthaushalt. Seit 30 Jahren wünsche ich mir Fachkompetenz in unserer Gesundheitspolitik, aber es kommen immer nur pseudoplanwirtschaftliche Fehlentscheidungen, deren Folgen auf PatientInnen, ÄrztInnen und TherapeutInnen abgewälzt werden. So wird das nichts mit dem sozialen Frieden.

Update:

Das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg setzte mit rechtskräftigem Beschluss vom 9. Juli 2026 die sofortige Vollziehung eines Beschlusses des Erweiterten Bewertungsausschusses aus (Aktenzeichen L 7 KA 11/26 KL ER). Es bestünden erhebliche rechtliche Bedenken gegen die Methodik der Vergleichsrechnung und ein besonderes Vollziehungsinteresse sei auch sonst nicht erkennbar.

Psychotherapeutenvergütung: Kassenärztliche Bundesvereinigung gewinnt Eilverfahren. Recht und Politik 9.7.2026

Falls es demnächst noch schwieriger wird, Termine bei psychiatrischen Fachärztinnen / Psychotherapeutinnen zu bekommen: wenden Sie sich an die aktuelle Gesundheitsministerin, Frau Warken (CDU).

Mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz soll die Vergütung ärztlicher und psychotherapeutischer Leistungen um 2,41 Milliarden Euro (5%) gekürzt werden. Gestrichen werden sollen insbesondere die Finanzierung für die schnelle Terminvergabe, die offene Sprechstunde und die psychotherapeutische Kurzzeitbehandlung.

Der Honorarumsatz in Euro je Arzt/PT, Psychiatrie, betrug von 2018 bis 2023 zwischen 45.000 und 50.000 Euro. Dafür wurden in Nordrhein durchschnittlich 600 Menschen behandelt.

Honorarumsätze nach Fachgruppe und Region. KBV 13.1.2026

Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung hat abgeschätzt, wie sich die Streichung auf das GKV-Honorar im Jahr 2027 voraussichtlich auswirken wird. Psychiatrische Praxen verlieren demnach 15.500 Euro.

Das wären dann 30% weniger Honorar und damit sind nur noch 420 statt 600 Behandlungen finanzierbar. Sämtliche Anreize für eine schnelle Terminvergabe sind weg. Clevere Idee, Frau Warken.

Soulfood: Angine de Poitrine - Fabienk

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Hat etwas gedauert mit dem Update. Wir waren zwischendurch mal ein paar Tage weg, u.a. zur Richter-Ausstellung in Paris mit anschließendem Abendessen - sehr empfehlenswert! Später dann Volendam, da haben wir bestimmt drei Kilo zugenommen.

Ansonsten ist auf der Welt leider wenig Erfreuliches passiert...

Menschen mit seelischen Erkrankungen werden pauschal zu potenziellen Sicherheitsrisiken erklärt.

NRW plant strengeren Umgang mit potenziell gefährlichen psychisch Erkrankten. WDR 11.3.2026

Probleme mit Facharztterminen? Oder gar bei der Suche nach Psychotherapieterminen? Die kranken Kassen helfen gern:

Heute hat der Bewertungsausschuss auf Betreiben des Spitzenverbandes der gesetzlichen Krankenkassen (GKV-SV) die Vergütung der ambulanten Psychotherapie um 4,5 Prozent abgewertet zum 01.04.26.

GKV-SV streicht Mittel für die psychotherapeutische Versorgung. DPtV 11.3.2026

Das macht es so richtig attraktiv, mehr Psychotherapie anzubieten. /sarkasmus off

Passend dazu:

Wer psychisch krank ist und Hilfe benötigt, könnte sie künftig seltener bekommen – und teurer bezahlen müssen.

Merz-Regierung plant Kürzungen in psychiatrischen Kliniken: Experten warnen vor einer „fatalen Entscheidung“. Frankfurter Rundschau 10.4.2026

Oder das hier:

Individuelle Rechtsansprüche auf Schulbegleitung sollen gestrichen, das Wunsch- und Wahlrecht von Menschen mit Behinderungen eingeschränkt, die Nachbetreuung junger Erwachsener aus der Jugendhilfe abgeschafft, der Unterhaltsvorschuss für Alleinerziehende zusammengestrichen werden. Manche Vorschläge widersprechen offen der UN-Behindertenrechtskonvention und der UN-Kinderrechtskonvention.

Paritätischer enthüllt internes Arbeitspapier: Drastische Kürzungspläne gefährden Leistungen für Menschen mit Behinderungen, Kinder und Familien. Der Paritätische 16.4.2026

Und zum (vorläufigen) Abschluss:

Johannes Winkel, Chef der Jungen Union und CDU-Bundestagsabgeordneter, fordert für Bürgergeld-Empfänger eine drastisch reduzierte Gesundheitsversorgung. Konkret will Winkel einen neuen „Gesundheitstarif“, der nur noch bei akuten Notfällen greift – also quantitativ und qualitativ deutlich geringer ausfällt als die reguläre Versorgung gesetzlich Versicherter.

Schock für Bürgergeld-Empfänger: CDU will Gesundheitsversorgung kürzen. Bürgergeld 22.4.2026

Was folgt daraus?

Nur noch 15 Prozent der Deutschen sind zufrieden mit der Bundesregierung. Die stärksten Einbußen erfährt Bundeskanzler Friedrich Merz: 21 Prozent sind mit seiner Arbeit zufrieden - acht Prozentpunkte weniger als im März.

So unzufrieden mit Schwarz-Rot wie noch nie. Tagesschau 1.4.2026

Vielleicht sollte sich der Bundeskanzler mal respektvoll an seine eigenen Worte erinnern:

Wenn ein Bundeskanzler mit einer so niedrigen Zustimmungsrate keinerlei Anzeichen gibt, an seiner Kommunikation, seiner Politik, seinem Führungsstil etwas zu ändern, dann lässt er die Bevölkerung allein mit allen Problemen. Das ist einfach respektlos.

Friedrich Merz (CDU) am 15.1.2024 (Vorsicht - Link führt zu X)

The Invisible Guest Theory posits that in social gatherings such as parties, dinners, or meetings, individuals are predominantly preoccupied with their own internal thoughts, insecurities, and self-perceptions, rendering them largely unaware of others around them.

Invisible Guest Theory via Grokipedia

Depression is most helpfully understood as the psychic equivalent of fever. Fever is a NON-SPECIFIC physiological response to an enormous range of underlying conditions, from the common cold to Ebola. Likewise, depression is a NON-SPECIFIC psychological response to an enormous range of underlying causes which may be psychological, social, biological, or a complex interaction between them.

Jonathan Shedler am 19.4.2026 (Vorsicht - Link führt zu X)

PROFESSOR JOHN MEARSHEIMER: Wir haben immer gelernt, dass man mit den Vereinigten Staaten nur gut umgehen kann, indem man nett und unterwürfig ist. Das mag mal gestimmt haben, aber ich glaube nicht, dass das bei Präsident Trump noch gilt. Und ich bin überrascht, dass [die Europäer] das noch nicht begriffen haben. Ich glaube, der spanische Präsident hat das begriffen. Präsident Trump ist in vielerlei Hinsicht ein klassischer Tyrann. Die Vereinigten Staaten sind ein Land, das tyrannisch ist und es schon lange war. Aber Präsident Trump ist ein Tyrann im klassischen Sinne. Und der einzige Weg, mit einem Tyrannen umzugehen, ist, ihm die Stirn zu bieten.

One paper’s acknowledgements thank “Professor Maria Bohm at The Starfleet Academy for her kindness and generosity in contributing with her knowledge and her lab onboard the USS Enterprise”. Both papers say they were funded by “the Professor Sideshow Bob Foundation for its work in advanced trickery.

Bixonimania doesn’t exist except in a clutch of obviously bogus academic papers. So why did AI chatbots warn people about this fictional illness? nature 7.4.2026

KI-Chatbots fielen auf eine erfundene Krankheit herein. golem.de 11.4.2026

Soulfood: Genesis - The Lamb Lies Down on Broadway Live 1974/5 Movie

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wer an einer Depression leidet, begegnet bestimmten Gedanken immer und immer wieder. Die Psychologin Dinah-Kristin Berger nennt sie die "7 Lügen, die dir deine Depression erzählt" und hat ein Buch mit eben diesem Titel darüber geschrieben.

Eine Depression erzählt uns sieben Lügen. web.de 25.1.2026

Die Normalisierung der extremen Rechten ist nicht nur auf Talkshowauftritte beschränkt, sondern ein gesamt-mediales Problem.

Appell für einen demokratischen und humanistischen Diskurs in den Medien - appell2026.de

Die wollten ein Register einführen, in dem Zwangseinweisungen eingetragen sind, auf die Behörden wie die Polizei dann fünf Jahre lang hätten zugreifen können.

Datenaustausch über psychisch erkrankte Menschen: Die Rückkehr zur Registrierung. netzpolitik.org 7.2.2026

Trotz Mehrausgaben im Milliardenbereich für eine bessere Terminvergabe bei den Ärzten hat sich die Versorgungslage für die Versicherten laut Bundesrechnungshof verschlechtert.

Rechnungshof kritisiert Gesetz von Jens Spahn. Tagesspiegel 6.2.2026

Im Übrigen verweise ich dazu nochmal auf meinen Eintrag vom 10.1.2026...

Russell Barkley: Parents are shepherds, not engineers, of their offspring.

Laut, reich, mächtig – Was macht toxische Männlichkeit mit unserer Gesellschaft?

How do you contain something you can't record or remember? How do you fight a war against an enemy with effortless, perfect camouflage, when you can never even know that you're at war? Welcome to the Antimemetics Division.

Sci-Fi Short Film "There Is No Antimemetics Division"

Soulfood: Angine de Poitrine - Mata Zyklek

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Ein Sklaventreiber Millionär im Rentenalter (dem es selbst manchmal zu kalt zum Arbeiten ist) findet, wir seien alle zu faul:

Er rief die Menschen in Deutschland zu mehr Leistung auf.

Ein Wurstfetischist aus Bayern, der selbst Tausende von Euro fürs Blaumachen bekommt, möchte ebenfalls, dass wir länger arbeiten. Und:

Der CSU-Chef findet auch, es werde zu oft und zu schnell krankgeschrieben.

Ist es denn wirklich notwendig, so oft krank zu sein?

Dass die Zahlen gestiegen sind, dürfte der Kasse zufolge mit der Einführung der elektronischen Krankmeldung zu tun haben, bei der die Praxen die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung direkt an die Krankenkassen übermitteln.

Das hier kommt auch noch hinzu:

Die aktuell geltende Möglichkeit für Arbeitgeber, schon in den ersten drei Tagen eine Krankschreibung zu verlangen, führt zu abertausenden Arztbesuchen, die nicht zwingend notwendig wären.

In diesem Zusammenhang:

Die Sklaverei wurde nie abgeschafft, sie wurde lediglich auf alle Hautfarben ausgeweitet.

Charles Bukowski Rails Against 9-to-5 Jobs in a Brutally Honest Letter (1986). Open Culture 17.7.2014

Keine Sorge: unser geliebter Kanzler hat DIE Lösung. Um die Zahl der Krankschreibungen zu reduzieren, will Merz den Arztberuf abschaffen.

Alkohol gehört also zum Stadtbild:

Gesundheitsministerin Warken (CDU) erklärte beim Weltwirtschaftsforum in Davos, bei der Regulierung von Alkohol- und Zuckerkonsum ausschließlich auf Aufklärung und Freiwilligkeit setzen zu wollen – sie erteilte Forderungen nach höheren Abgaben auf Zucker und alkoholische Getränke also eine indirekte Absage.

Gleichzeitig hat sie ein neues Gesetz zur Änderung des Medizinal-Cannabisgesetzes in Arbeit, weil Aufklärung und Freiwilligkeit hier nicht so eine große Rolle zu spielen scheinen.

Ob das die Nazis in den USA aufhält?

Nach der Festnahme eines fünfjährigen Jungen durch ICE-Beamte haben in der US-Metropole Minneapolis tausende Menschen gegen die Einwanderungspolitik von US-Präsident Donald Trump und das brutale Vorgehen der Einwanderungsbehörde protestiert. Zuvor hatte bereits der Tod der unbewaffneten Autofahrerin Renee Good durch Schüsse eines ICE-Beamten für Entrüstung und Proteste gesorgt.

Proteste in den USA nach Festnahme von Fünfjährigem. gmx.net 24.1.2026

Währenddessen unsere Verfassungsfeinde in Deutschland:

Die AfD-Fraktion im Bayerischen Landtag fordert eine Sonderpolizei zur schnelleren Aufgreifung und Abschiebung von ausreisepflichtigen Zuwanderern – nach dem Vorbild der USA.

AfD-Fraktion will Abschiebe-Polizei nach Trumps Vorbild ICE. br 23.1.2026

Man möchte dann auch gleich 22 Millionen Menschen deportieren:

Brauchen wir wirklich 82 Millionen Menschen in diesem Land? Reichen nicht erstmal 60 Millionen aus, bis sich die Geburtenrate wieder erholt hat?

Sellner und Kotré: Vortragsabend zu verfassungsfeindlichen Ideen. Correctiv.org 23.1.2026

Dobrindt (CSU) bereitet schon mal mit Neusprech ("Return Hubs", "innovative Modelle") alles vor:

Nach Angaben des deutschen Innenministers sind die Beschlüsse zum neuen Gemeinsamen Europäischen Asylsystem (GEAS) die Grundlage des Vorhabens. Diese eröffneten die Möglichkeit, "innovative Modelle" umzusetzen.

Deutschland plant "Return Hubs" in Drittstaaten. Tagesschau 22.1.2026

Zum Abschluss noch was Fachliches:

Radiokolleg 19. Jänner 2026: Keine Panik. Angststörungen (1) (ORF.at, Audio)

Soulfood: The Flying Lizards - Money

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube