Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 144 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Eine ehrliche Aufklärung über Neuroleptika

Nach Auffassung der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein ist die Einführung der elektronischen Krankschreibung „krachend gescheitert“:

Wir werden nun die Kassenärztliche Bundesvereinigung dazu auffordern, sich beim Bundesgesundheitsministerium dafür einzusetzen, dass die Übergangsregelung bis zur verbindlichen Einführung der eAU erst einmal bis zum Sommer kommenden Jahres verlängert wird.

Die KBV ist dem nachgekommen: "Die Einführung des elektronischen Rezepts und der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung muss bis mindestens nächsten Sommer verschoben werden." aend 28.10.2021 (paywall)

Die AOKen nehmen es bei der Abrechnung von Diagnosen offenbar nicht so genau... ein Prüfbericht des Bundesamts für soziale Sicherung weist für die Kassengruppe eine besondere Häufigkeit von Unregelmäßigkeiten auf. aend 27.10.2021 (paywall). Hier auch hinter paywall... und sonst interessiert das wohl niemanden so besonders.

Happy Halloween (Soulfood)!

Every Time I Die - "White Void"

Broken Peach - Tainted Love (Halloween Special)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 141 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Significant associations were observed between problematic drug use and smokers with nicotine dependence. Individuals with greater symptom severity were approximately twice as likely to have problematic drug use and/or alcohol use.

Problematic Drug Use Among Outpatients With Schizophrenia and Related Psychoses. Front. Psychiatry, 22 October 2021

Midbrain dopamine contributes in complex ways to reinforcement learning. New data brings new possibilities for how dopamine signalling contributes to the symptomatology of schizophrenia.

The prediction-error hypothesis of schizophrenia: new data point to circuit-specific changes in dopamine activity. Neuropsychopharmacol. (2021).

Die Kosten für digitale Leistungen im Gesundheitswesen werden bis 2026 massiv steigen.

59 Milliarden Euro für die Digitalisierung der Gesundheit. Handelsblatt 23.9.2021

Das wären dann zwölf Prozent der Gesamtausgaben. 2019 waren das 239,5 Milliarden Euro. Krankenhaus: 80 Milliarden (33%), ambulante Versorgung und Medikamente jeweils 41 Milliarden (17%).

Interessant, wo die Prioritäten liegen. Und wie, bitte, lässt sich Gesundheit eigentlich digitalisieren?

Staatlich geführte Datensammlungen sind soooo sicher: Argentinien: Angeblich komplette Ausweis-Datenbank bei Hack abgegriffen. heise.de 19.10.2021

This information is for anyone who wants to know more about stopping antidepressants. via Royal College of Psychiatrists

It describes symptoms that you may get when stopping an antidepressant and some ways to reduce or avoid these symptoms.

Soulfood: Automatic - Too Much Money

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 178 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Wir brauchen einen Klimawandel beim Umgang mit psychischen Erkrankungen

Deutsche DepressionsLiga e.V. fordert von der künftigen Bundesregierung bessere und nachhaltige Politik beim Thema seelische Gesundheit. 10.10.2021

Der Workflow bei der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Symbolbild):

pic.twitter.com/g2P7JYsDgi

— Irena Buzarewicz (@IrenaBuzarewicz) October 10, 2021

Das E-Rezept kommt ohne Ende-zu-Ende-Verschlüsselung. heise.de 13.10.2021

So könne etwa das Verordnungsverhalten der Ärzte ausgewertet werden, wird Sören Friedrich von der Bundesvereinigung der Deutschen Apothekerverbände zitiert.

Möchte ich das? Möchten Sie das? Für mich ein weiterer Grund, die Telematik-Infrastruktur vorerst zu meiden...

Die KVNO will sich in diesem Zusammenhang "schützend vor ihre Mitglieder stellen":

Daher unterstützen wir ausdrücklich den aktuellen Vorstoß der KV Bayerns und ihre Petition an die Bundesregierung, in der grundsätzlich für alle TI-Anwendungen vor deren Einführung und vor etwaigen Sanktionen eine jeweils einjährige Testphase gefordert wird, an der die Niedergelassenen freiwillig und sukzessive teilnehmen können. Dies insbesondere auch für die anstehenden Anwendungen der eAU und des eRezeptes.

Serotonin transporter (SERT) occupancy increased with a higher dose in a hyperbolic relationship, with occupancy increasing rapidly at lower doses and reaching a plateau at approximately 80% at the usual minimum recommended dose.

The relationship between dose and serotonin transporter occupancy of antidepressants—a systematic review. Mol Psychiatry (2021)

Increases in the COVID-19 impact index were associated with an increase in prevalence of major depressive disorder and anxiety disorders.

Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. The Lancet 8.10.2021

A novel antidepressant (AXS-05, Axsome Therapeutics) appears to have a rapid and durable effect in patients with major depressive disorder (MDD), results of an open label, phase 3 trial, show.

'Impressive' Results for Novel Antidepressant, So Why the FDA Delay? Medscape 12.10.2021

Stimmenhören - Teil 1 (Einführung in die Thematik)

Psychedelic-assisted therapies are moving into legality across the world, and yet it feels like no one is talking about the music; the music is as important as the medicine.

Soulfood: Barry Adamson - They Walk Among Us (Gazelle Twin Remix)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 208 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Das Letzte, was man (als Patient) erwartet, ist, dass die persönlichen medizinischen Unterlagen in die Hände eines der größten Technologiekonzerne der Welt geraten.

Vorwürfe gegen KI-Firma DeepMind: Privatsphäre britischer Patienten verletzt. heise.de 3.10.2021

Das Allerletzte, was man (als Patient) erwartet, ist, dass die persönlichen medizinischen Unterlagen und Kreditkartendaten in Umlauf geraten.

German SRH group fell victim to #ViceSociety #ransomware group.
Apparently also confidential personal health data affected. First dump of data publicly available. #GDPR@ransomwaremap pic.twitter.com/sbmQPECKhk

— ls?????? (@the_hofmann) October 7, 2021

Das Städtische Klinikum Dessau ist Ziel eines Cyberangriffs geworden. Derzeit wird noch geprüft, ob es den Angreifern gelungen ist, Daten zu entwenden.

Seit 1.10.2021 müssen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen über die Telematik-Infrastruktur elektronisch an die kranken Kassen übermittelt werden. Ich habe mich aber aus verschiedenen Gründen noch nicht anschließen lassen - bis 31.12. habe ich noch etwas Zeit und kann die AU bis dahin weiter ausdrucken. Was dann kommt, steht noch in den Sternen. Zum Beispiel ob das e-Rezept kommt oder ob es nicht kommt. Im Moment ist nach Auffassung des des Bundesverbands Managed Care "der Nutzen für niedergelassene Ärztinnen und Ärzte häufig extrem überschaubar" (aend 7.10.2021 - paywall).

Vorläufig bin ich ganz froh, dass ich mich nicht als beta-Tester mit Bananensoftware herumschlagen muss:

Alles klar, oder ? pic.twitter.com/VkMMPqlbgO

— G. Liffers (@LiffersGert) October 8, 2021

Das Produkt hat schlicht nicht die Praxisreife, die wir erwartet haben.

KBV-Vorstand Kriedel zum TI-Chaos. aend 10.10.2021 (paywall)

Long-term antidepressant use is effective, but many people can come off them safely – new research

The Conversation 29.9.2021

Labelling delusions as irrational suggests that all ‘normal’ cognition is rational, and this just isn’t the case. Very few of us hold beliefs based on a scientific analysis of information.

Beliefs have a social purpose. Does this explain delusions? Psyche 19.8.2020

Dein Kopf voller Fragen? Informationen und Hilfsangebote des Aktionsbündnis Seelische Gesundheit.

Zur Vorbeugung gegen eine posttraumatische Belastungsstörung könnte eine Runde Tetris helfen: Computer Game Play Reduces Intrusive Memories of Experimental Trauma via Reconsolidation-Update Mechanisms. Psychol Sci. 2015 Aug; 26(8): 1201–1215.

Soulfood: Sungazer - Threshold (live session)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube