Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 216 Patientenkontakte und 17 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Schlafprobleme?? pic.twitter.com/khO2KyNRkV

— Nils Markwardt (@FJ_Murau) April 2, 2022

The Remarkable "Curvature Blindness" Illusion. Discover 8.12.2017

There was more emphasis on the protection of the ‘Swedish image’ than on saving and protecting lives or on an evidence-based approach.

Did Sweden beat the pandemic by refusing to lock down? No, its record is disastrous. LA Times 31.3.2022

“herd immunity”, much like Godot, has stubbornly failed to arrive and expel the virus from the population.

From ‘herd immunity’ to today, Covid minimisers are still sabotaging our pandemic progress. The Guardian 29.3.2022

GABA release from the vPAG-CeA input is enhanced following fear learning via activation of 5HT2C receptors and that this pathway is dynamically engaged during fear learning.

Serotonin Modulates an Inhibitory Input to the Central Amygdala from the Ventral Periaqueductal Gray. bioRxiv 29.3.2022

A lot of an autistic person's anxiety and trauma (often so bad that it is disabling in itself) comes from repeated experiences of communication going horribly wrong due to the different ways autistic people and non-autistic people communicate.

A thread

— Pete Wharmby (@commaficionado) March 29, 2022

oh god, i would of never even thought these small details would be a problem pic.twitter.com/VY0ecJfWwN

— Lucy H. ?????? (@hoalycu) March 26, 2022

Jetzt hilft nur noch beten:

Remote, retroactive intercessory prayer said for a group is associated with a shorter stay in hospital and shorter duration of fever in patients with a bloodstream infection and should be considered for use in clinical practice.

Effects of remote, retroactive intercessory prayer on outcomes in patients with bloodstream infection: randomised controlled trial. NIH 22.12.2001

Soulfood: The Kingston Trio - CooCoo-U (Vinyl) 1959

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 174 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle. Vom 21.1. bis zum 4.3.2022 bleibt die Praxis geschlossen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Die Dummheit hat nicht zugenommen, sie ist ein stabiler und beachtenswerter Bestandteil der Conditio Humana. Man sollte mit ihr rechnen.

Heidi Kastner im Interview: "Die Dummheit hat aufgehört, sich zu schämen"

The privatisation of stress is a perfect capture system, elegant in its brutal efficiency. Capital makes the worker ill, and then multinational pharmaceutical companies sell them drugs to make them better.

"The Privatisation of Stress”, by Mark Fisher. Published on March 12, 2012, voidnetwork

Subjects with mood or anxiety disorders presented relevant rates of PTSD, depressive, and anxiety symptoms in the aftermath of the lockdown.

Three-Month Follow-up Study of Mental Health Outcomes After a National COVID-19 Lockdown: Comparing Patients With Mood or Anxiety Disorders Living in an Area With a Higher Versus Lower Infection Incidence. J Clin Psychiatry 2022;83(2):21m14172

Die "Ambulanz für Störungen der sozialen Interaktion" im Tagesklinik- und Ambulanzzentrum (TAZ) an der Uniklinik Düsseldorf bietet eine Autismus-Diagnostik für Erwachsene an. Bei Interesse gerne melden: Interaktionsambulanz@lvr.de. (via twitter)

The brain is absolutely crazy. pic.twitter.com/yoAV3UAAVW

— Mark Brienza (@BrienzaMark) February 6, 2022

Soulfood: Jack White – Fear Of The Dawn (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 154 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten. Einstweilen: Schöne Ostern!

Menschen mit Autismus haben die herausragende Fähigkeit, extrem gründlich zu analysieren, Muster zu erkennen und sich tief und sachlich in Themen einzuarbeiten.

Welt-Autismus-Tag 2021: “Anderssein ist eine Superkraft” GQ 2.4.2021

Mental health and physical health are linked by neural systems that jointly regulate somatic physiology and high-level cognition.

The self in context: brain systems linking mental and physical health. Nat Rev Neurosci (2021)

A certain kind of consistent philosophising may very well result in confusion, paradoxes, unworldy insights, and circular frozenness that is reminiscent of madness – which in fact is what happened to quite a few philosophers who are far from unimportant.

What’s it like to go mad? Meet the man who found out. The Irish Times 1.4.2021

Fünf Desinformations-Tricks, die jeder kennen sollte. Spiegel 5.6.2020

Das Zentralinstitut für seelische Gesundheit in Mannheim organisiert bundesweit Erste-Hilfe-Kurse für psychische Notfälle. Die Idee für die "Mental Health First Aid" kommt aus Australien. Was Ersthelfer psychisch kranker Menschen dort lernen - und warum die Kurse von großer Bedeutung sind.

"Mental Health First Aid": Was es mit Erste-Hilfe-Kursen für Angehörige psychisch kranker Menschen auf sich hat. Sonntagsblatt 29.3.2021

Neues von der Digitalisierung: pdf zuerst abtippen... (via Twitter)

Study results indicate interactions between auditory and reward regions drive the pleasure we feel when listening to music. "Unraveling the Temporal Dynamics of Reward Signals in Music-Induced Pleasure with TMS” 29 March 2021, Journal of Neuroscience.

Soulfood: Elegiac - Vous Et Ici

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 145 Patientenkontakte und 8 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

I heard people say I would stay at my parents’ house until I was 30 or 40 years old and wouldn’t be able to keep a job or stay in college. When you have autism and people say those things, it sticks in your head. So I thought I was a failure and wasn’t going to do anything. Now, people can look up to me and it’s a special feeling.

How shy teenager Tom Stoltman muscled his way to superstardom with heavyweight support of strongman sibling. Sunday Post 21.12.2020

Psychiatry is, to an extent, subjective and some people will be diagnosed with different disorders by different psychiatrists at different times. This is a very difficult area.

As both a psychiatrist and a patient, I know how slippery a diagnosis can be. The Guardian 30.12.2020

Conspiracy theories bloom in periods of uncertainty and threat, where we seek to make sense of a chaotic world. These are the same conditions produced by virus outbreaks, which explains the spread of conspiracy theories in relation to coronavirus.

Coronavirus is a breeding ground for conspiracy theories – here’s why that’s a serious problem. The Conversation 28.2.2020

Berichte zur Digitalisierung im Gesundheitswesen gehören zu den Klassikern der Congress-Vorträge beim Jahresendtreffen des CCC. Unter dem Titel "Tut mal kurz weh" stellten Christian Brodowski, Christoph Saatjohann und Martin Tschirsich neue Betriebsunsicherheiten in der Gesundheits-IT vor.

Das JVEG wurde zum 1.1.2021 geändert. Das Honorar für ärztliche Gutachten wurde erhöht.

"Die Schließung von Schulen und Universitäten und die Beschränkung von Treffen auf maximal 10 Personen kann die Reproduktionszahl des Virus um jeweils bis zu 40 Prozent reduzieren. Die Schließung von nicht unbedingt nötigen Geschäften, Restaurants und Kneipen um 25 Prozent. Zusätzliche Ausgangssperren zeigen nur einen geringen Effekt von maximal zehn Prozent." heise.de 6.1.2021

Gestresst? Das hier hilft: Irish Coast Sea, Wind and Rain Noise Generator

Soulfood: Flying Moon In Space - The Observer (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 165 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Paranoia-Futter: "Perfectly timed read-write operations to a computer's RAM card can make the card's memory bus emit electromagnetic waves consistent with a weak Wi-Fi signal. This signal can then be picked up by anything with a Wi-Fi antenna in the proximity of an air-gapped system."

Aber keine Angst: das betrifft nur die Hochsicherheitstrakte von Staaten, Konzernen und anderen Geheimnisträgern (die davon abgesehen sowieso in Faraday'schen Käfigen hausen). Sie und ich dürften kaum davon befallen werden, weil wir viel zu uninteressant sind und sowieso ständig am Netz hängen.

Und wieder zeigen sich gravierende Sicherheitsprobleme bei der telematischen Infrastruktur (TI) des deutschen Gesundheitssystems.

Schutzvorkehrungen von Kartenterminals in Arztpraxen halten Angreifer nicht lange auf.

Your critical infrastructure bug won't be fixed and this is why.

Die elektronische Patientenakte (ePA) bietet nach Auffassung der Verbraucherkommission des Landes Baden-Württemberg mehr Risiken als Chancen (aend 18.12.2020 - paywall; habe leider keinen Link zur Quelle gefunden).

Wer bekommt im Krankenhaus die Corona-Impfung zuerst? Pflegepersonal und Ärzte, sollte man meinen. Falsch: die Manager. Und warum? Ein Softwareproblem. Der Algorithmus hat versagt. Ich dachte immer, Software wird von Menschen programmiert... hier war es offensichtlich ein Virus.

Facing angry doctors, Stanford official tries to explain why vaccine went to others instead.

The algorithm “clearly didn’t work,” he says, as doctors boo + accuse him of lying.

“Algorithms suck!” shouts one protester. “Fuck the algorithm,” says another. (video via tipster) pic.twitter.com/0ScNFeceLx

— Dan Diamond (@ddiamond) December 19, 2020

I have been scratching my head on how to make mRNA vaccines more understandable. Here’s an attempt though it’s not a perfect metaphor:

mRNA vaccines are like a musical score sheet w instructions to play only one distinct part of song (one protein found on surface of the virus).

— Dr. Nahid Bhadelia (@BhadeliaMD) December 14, 2020

New SARS_CoV_2 virus strain update. TL;DR - there is something to understand more, and it looks like the virus has tweaked its biology at least on transmissibility; Public health, scientists + surveillance systems are on it.

— Ewan Birney (@ewanbirney) December 19, 2020

Ein #Thread dazu wie wenig Politiker von dem, was in der #COVID19at Pandemie eigentlich epidemiologisch passiert,verstehen. Und wie gefährlich das ist. Diese Woche bei #politiklive saß @rudi_anschober bei @IngridThurnher im Interview. Einer der erhellendsten Momente folgt hier:?? pic.twitter.com/FHwPaoPH3W

— Legalitätsprinzip (@art18bvg) December 18, 2020

People Born Blind Are Mysteriously Protected From Schizophrenia.

Milton’s theory of ‘double empathy’ proposes that Autistic people do not lack empathy. Milton argues that Autistic people experience the world and express emotions differently to non-autistic people.

Milton’s ‘double empathy problem’: A summary for non-academics. Dr Melanie Heyworth, reframing autism 17.12.2020

Soulfood: The Teardrop Explodes: Poppies In The Field

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 169 Patientenkontakte und 17 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

The best email signature I've ever seen:

"It is normal for me to take 2 days to read my emails and 2 more days to reflect on the matter and respond calmly. The culture of immediacy and the constant fragmentation of time are not very compatible with the kind of life I lead."

— Lucy Hunt (@lucy_hunt) December 10, 2020

Der Vorsitzende des AOK-Bundesverbands übt scharfe Kritik an den Apps auf Rezept und mahnt zu Bescheidenheit bei den Erwartungen an die elektronische Patientenakte (ePA). aend 8.12.2020 (paywall)

Der Bundesdatenschutzbeauftragte Ulrich Kelber hatte den Kassen vor einigen Monaten mit aufsichtsrechtlichen Schritten gedroht, sollten sie die umstrittene Akte ihren Versicherten anbieten, solange die Frage des Datenschutzes ungeklärt ist. Jetzt droht das Bundesamt für soziale Sicherung (BAS) mit einem Rechsttreit. aend 10.12.2020 (paywall)

Neuroimaging study provides new details on the link between stress reduction and green urban landscapes. Psypost 29.11.2020

Die Ambulanz für Störungen der sozialen Interaktion der psychiatrischen Tagesklinik und des Ambulanzzentrums (TAZ) am Uniklinikum Düsseldorf bietet eine Autismus-Diagnostik für Erwachsene an. Termine vereinbaren unter: Interaktionsambulanz@lvr.de

A computational perspective on autism. PNAS first published July 13, 2015; https://doi.org/10.1073/pnas.1510583112

Die Etruskerspitzmaus kann ihr Gehirn nach Blieben schrumpfen und wieder wachsen lassen.

Soulfood: The Avalanches - Wherever You Go (Visualiser) ft. Jamie xx, Neneh Cherry, CLYPSO

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist zurzeit völlig überfüllt

Über den Versuch, falsche Behauptungen über “Querdenken” korrigieren zu lassen. BILDBlog 9.10.2020

Die Uploadfilter kommen. Netzpolitik.org 7.10.2020

Social psychiatry could stem the rising tide of mental illness. The Conversation 3.6.2020

The Quantitative Nature of Autistic Social Impairment. Constantino, J. The Quantitative Nature of Autistic Social Impairment. Pediatr Res 69, 55–62 (2011). https://doi.org/10.1203/PDR.0b013e318212ec6e

The arrival of a second wave and the realisation of the challenges ahead has led to renewed interest in a so-called herd immunity approach, which suggests allowing a large uncontrolled outbreak in the low-risk population while protecting the vulnerable. Proponents suggest this would lead to the development of infection-acquired population immunity in the low-risk population, which will eventually protect the vulnerable. This is a dangerous fallacy unsupported by scientific evidence.

Corona: MORE THAN 2,000 scientists, researchers & healthcare professionals have now signed the John Snow Memorandum.

Soulfood: Colourbox: Looks Like We're Shy One Horse/Shoot Out

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 153 Patientenkontakte und 18 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.

Montag bis Mittwoch sah die grafische Übersicht meines Terminkalenders aus wie ein äußerst lückenhaftes Gebiss. Es hatten überdurchschnittlich viele Leute ihre Termine entweder kurzfristig abgesagt oder (die Mehrheit) ist einfach nicht erschienen.

Für mich ist das insofern kein großes Problem, weil ich immer was zu tun habe: Berichte an oder für diverse Behörden, Dokumentationen, Ablage, Telefon-, Mail-, Fax- und SMS-Kommunikation und so weiter.

Für die Leute, die zurzeit drei Monate auf freie Termine warten müssen, ist das allerdings blöd.

Die saisonale Influenza-Letalität (IFR) liegt laut Studienlage wahrscheinlich im Bereich 0,02-0,05% und damit, Stand 12.8.2020, im Mittel ca. 20-mal niedriger als für COVID-19 (0,53-0,82%). via twitter

Rassismus und Dummheit gibt es schon länger: “…the primary reason to outlaw marijuana is its effect on the degenerate races. Marihuana leads to pacifism and communist brainwashing”. Harry J. Anslinger 1930 via twitter

There is a common misconception that autism is a spectrum from low to high functioning. In fact we all have different strengths and challenges - and these can change by the hour... via twitter

Understanding the spectrum – a comic strip explanation via The Art Of Autism.

The Fyling Train 1902 (heute fliegt der nur noch am Wochenende...)

WTF? "Homeopathic pills, made from ground-up pieces of the Berlin Wall, supposedly help overcome ‘emotional barriers’". The Guardian 21.8.2019

Soulfood: Shpongle – Live In London On 25 October, 2013

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 149 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Hallo Landschaftsverband: es wäre schön, wenn ihr eure Klienten nicht so lange auf eine Kostenzu- oder -absage zum Betreuten Wohnen und zur Arbeitstherapie warten lassen würdet. Nach zwei Monaten sollte doch allmählich eine Entscheidung möglich sein. Im Einzelfall kann sowas zu erheblicher Verunsicherung führen, was die bisherigen Behandlungs- und Rehabilitationserfolge gefährdet.

Hallo Versorgungsamt: ich finde es fragwürdig, einen sehr depressiven, ängstlichen und schmerzgeplagten Menschen, bei dem ich detailliert eine massive Teilhabestörung nachgewiesen habe, mit einem GdB von 20 einzustufen. Da kann ich nicht anders und muss den Widerspruch unterstützen.

Auch das Gehirn kann mittlerweile gehackt werden...

Die Linksammlung "Pharmaziebibliothek" des DNEbM wurde vom Fachbereich Evidenzbasierte Pharmazie zusammengestellt. Sie bietet Zugang zu Datenbanken, Journalen, Tutorials und anderen Informationen mit Relevanz für die evidenzbasierte Pharmazie.

Fnord der Woche: Paranoia fördert den beruflichen Aufstieg.

Frauen mit Anorexie weisen auch nach Abklingen der Essstörung noch autistische Züge auf.

Antidepressiva könnten ihre Wirkung über eine allmähliche Veränderung der Genexpression entfalten, die die Stressantwort moduliert. Tipps zur Stressreduzierung: sprechen Sie weniger, atmen Sie tief durch, meditieren Sie öfter, rufen Sie einen alten Freund an, und hauen Sie sich nachmittags ein Viertelstündchen aufs Ohr.

Thorkil Sonne: Recruit Autistics

In Sonne's native Denmark, as elsewhere, autistics are typically considered unemployable. But Sonne worked in IT, a field more suited to people with autism and related conditions like Asperger's syndrome. "As a general view, they have excellent memory and strong attention to detail. They are persistent and good at following structures and routines," he says. In other words, they're born software engineers.

Turning autism into a selling point does require a little extra effort: Specialisterne employees typically complete a five-month training course, and clients must be prepared for a somewhat unusual working relationship. But once on the job, the consultants stay focused beyond the point when most minds go numb. As a result, they make far fewer mistakes. One client who hired Specialisterne workers to do data entry found that they were five to 10 times more precise than other contractors.