Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 18 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - in den nächsten zwei Wochen rate ich aber wegen Überfüllung vor meinem Urlaub dringend davon ab.

There shouldn't be shame or devaluation associated with mental illness and/or being on medication to treat it, nor should there be negative attitudes toward relapse.

The Stigma Associated With Mental Illness and Antidepressants. Medscape 19.5.2022

Endlich gute Nachrichten aus der digitalen Gesundheitswirtschaft: "Startups steht in der GKV ein Markt mit 70 Mio. Versicherten offen." Sie finanzieren mit Ihren Kassenbeiträgen diverse Datenkraken, während die medizinische Basisversorgung ausgehungert wird.

Passend dazu:

Ab Oktober sollen die Krankenkassen auf Wunsch des Bundes intimste Informationen über die Gesundheit von allen 73 Millionen gesetzlich Versicherten an eine zentrale Datensammelstelle übermitteln. Der Prozess des Datentransfers ist umstritten und gilt Expert:innen zufolge als unsicher.

Lauterbachs größte Baustellen. Netzpolitik.org 19.5.2022

Inzwischen anderswo auf der Welt:

Die ehemaligen GIZ-Kräfte gehen davon aus, dass (ihre biometrischen) Daten weiterhin in Polizeicomputern und Datenbanken gespeichert sind, auf die jetzt die Taliban Zugriff haben.

In patients with chronic schizophrenia, memantine, a non-competitive glutamatergic NMDA receptor antagonist, shows promise for ameliorating negative symptoms and improving cognition.

Add-On MEmaNtine to Dopamine Antagonism to Improve Negative Symptoms at First Psychosis- the AMEND Trial Protocol. Front. Psychiatry, 20 May 2022

Behinderte Menschen können Eingliederungshilfeleistungen für solche Kosten erhalten, die entstehen, weil sie bei einer Urlaubsreise auf eine Begleitperson angewiesen sind. Bundessozialgericht 20.5.2022: B 8 SO 13/20 R

Freud'sche Fehlleistung der Woche.

Verschwörungsdenken, Wahn und Virtualität: Der Aufsatz untersucht Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen Verschwörungsideen und paranoidem Wahn und wendet sich der Frage zu, wie die Virtualisierung der Kommunikation in den sozialen Medien die Bildung von verschwörungstheoretischen Gemeinschaften begünstigt. Forensische Psychiatrie Psychologie Kriminologie Mai 2022

An infusion of spinal fluid from young mice reversed the memory loss typically seen in aging animals.

A substance found in young spinal fluid helps old mice remember. NPR 16.5.2022

Shorter life expectancy was associated with comorbid mental disorders and general medical conditions compared with the entire population and also when compared with patients who had either mental disorders only or general medical conditions only.

Mortality Associated With Mental Disorders and Comorbid General Medical Conditions. JAMA Psychiatry. 2022;79(5):444-453.

Soulfood: Bowling For Soup - Getting Old Sucks (But Everybody’s Doing It)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 148 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Am Donnerstag war die Sprechstunde derart überfüllt, dass ich erst gegen 18:30 durch war. Danach war ich zwei Tage nicht mehr zu gebrauchen... ich möchte in dem Zusammenhang nochmal darauf hinweisen, dass ich nur PatientInnen aus Wuppertal aufnehmen kann. Es wird mir sonst zu viel.

All patients treated with antidepressants should receive careful monitoring for clinical worsening, suicidality, or unusual changes in behavior.

Meta-Analysis of Suicidality in Placebo-Controlled Clinical Trials of Adults Taking Bupropion. J Clin Psychiatry 2010;12(5):e1-e8

The change in quality of life seen among those on antidepressants over two years was not significantly different from that seen among those not taking the drugs. The role of cognitive and behavioral interventions on the long term-management of depression needs to be further evaluated.

Antidepressants Are Not Associated With Improved Quality of Life in the Long Run. Neuroscience 29.4.2022

Leitlinie “Long-/Post-COVID-Syndrom" für Betroffene, Angehörige, nahestehende und pflegende Personen. AWMF November 2021 (pdf)

Aus der Charakteristik der Post-Exertional Malaise (PEM) bei ME/CFS leitet sich ab, dass ein schonender Umgang mit den eigenen Energieressourcen notwendig und Überlastung strikt zu vermeiden ist.

Pacing als Strategie zum Krankheitsmanagement bei ME/CFS. Deutsche Gesellschaft für ME/CFS

During internal cognition brain networks become decoupled from the external stimuli, opening the door for a fundamental and quantitative understanding of internal cognition.

Brain networks are decoupled from external stimuli during internal cognition. ScienceDirect 20.4.2022

Das Digitale-Versorgungs-Gesetz (DVG) sieht vor, dass die gesetzlichen Krankenkassen umfangreiche Gesundheitsdaten aller 73 Millionen Versicherten zu Forschungszwecken in eine Datenbank einspeisen. Eine Widerspruchsmöglichkeit ist nicht vorgesehen.

Bürgerrechtler klagen gegen Weitergabe von Gesundheitsdaten. Spiegel.de 29.4.2022

Soulfood: Horace Andy - Easy Money

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 124 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Die Praxis ist am Montag, 27.12.2021 von 10 bis 11 Uhr und am Donnerstag, 30.12.2021 von 15 bis 16 Uhr im Rahmen der Notfallsprechstunde geöffnet. Außerhalb dieser Zeiten ist die Praxis geschlossen. Ich wünsche Ihnen erträgliche Feiertage!

Die Post-Hardcore-Band Moc Turtle hat mit „Klinge“ jetzt einen ganz besonderen Song veröffentlicht. Darin hat die Band zwei Geschichten von Fans verarbeitet, die aus völlig unterschiedlichen Gründen in den Teufelskreis des Ritzens, der Angststörung und Depression geraten sind. via Depressionsliga, 14.12.2021

In diesem Zusammenhang ganz wichtig: Heavy Metal fördert die Gesundheit:

Vibrant local heavy metal scenes - comparable to many other forms of cultural capital - might help to promote health through healthier lifestyles, better coping mechanisms, and a stronger sense of community.

Heavy metal toxicity and mortality—association between density of heavy metal bands and cause specific hospital admissions and mortality: population based cohort study. BMJ 2021;375:e067633

Der verschobene Start von elektronischen Rezepten in Deutschland lässt die Aktien von Online-Apotheken einbrechen.

E-Rezept-Verschiebung prügelt Apothekenwerte. ntv 21.12.2021

Die Compugroup Medical (CGM) teilte diese Woche mit, dass sie Opfer eines Ransomware-Angriffes geworden ist. Der marktführende Hersteller von Software für Arztpraxen, Labors und Kliniken betont dabei, dass die "überwiegende Mehrheit" der Kundensysteme in Betrieb ist und vor dem Ransomware-Angriff sicher sei.

Die Compugroup Medical (CGM) hat mir diese Woche per Fax und in drei Mails mitgeteilt, dass sich das dringend benötigte Update wegen der Kompromittierung der Systeme verzögert und mir anschließend gleich drei unterschiedliche Download-Links angeboten. Ich werde mal nachfragen müssen, ob die sauber sind...

The anxiolytic effects of SSRIs involve psychological factors contingent on dopaminergic neurotransmission while serotonin transporter blockade alone is insufficient for clinical response.

Expectancy effects on serotonin and dopamine transporters during SSRI treatment of social anxiety disorder: a randomized clinical trial. Transl Psychiatry 11, 559 (2021).

Machen Alkohol und Cannabis depressiv? Im Podcast mit @NDRinfo schauen wir uns die Studien dazu an und Rapper Koljah Kolerikah von der @antilopengang , erzählt warum er vom Kiffen Psychosen bekam und weshalb er inzwischen auch nicht mehr trinkt. pic.twitter.com/EycJALHfTS

— Stiftung Deutsche Depressionshilfe (@depr_hilfe) December 21, 2021

Hit im Netz: Schizophrener zeigt, wie sich die Krankheit anfühlt https://t.co/nFBPjzVS0C via @tonline

— Gemeindepsychiatrie (@IljaRuhl) December 20, 2021

Soulfood: Broken Peach - Let It Snow (Christmas Special)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 141 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Significant associations were observed between problematic drug use and smokers with nicotine dependence. Individuals with greater symptom severity were approximately twice as likely to have problematic drug use and/or alcohol use.

Problematic Drug Use Among Outpatients With Schizophrenia and Related Psychoses. Front. Psychiatry, 22 October 2021

Midbrain dopamine contributes in complex ways to reinforcement learning. New data brings new possibilities for how dopamine signalling contributes to the symptomatology of schizophrenia.

The prediction-error hypothesis of schizophrenia: new data point to circuit-specific changes in dopamine activity. Neuropsychopharmacol. (2021).

Die Kosten für digitale Leistungen im Gesundheitswesen werden bis 2026 massiv steigen.

59 Milliarden Euro für die Digitalisierung der Gesundheit. Handelsblatt 23.9.2021

Das wären dann zwölf Prozent der Gesamtausgaben. 2019 waren das 239,5 Milliarden Euro. Krankenhaus: 80 Milliarden (33%), ambulante Versorgung und Medikamente jeweils 41 Milliarden (17%).

Interessant, wo die Prioritäten liegen. Und wie, bitte, lässt sich Gesundheit eigentlich digitalisieren?

Staatlich geführte Datensammlungen sind soooo sicher: Argentinien: Angeblich komplette Ausweis-Datenbank bei Hack abgegriffen. heise.de 19.10.2021

This information is for anyone who wants to know more about stopping antidepressants. via Royal College of Psychiatrists

It describes symptoms that you may get when stopping an antidepressant and some ways to reduce or avoid these symptoms.

Soulfood: Automatic - Too Much Money

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 178 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Wir brauchen einen Klimawandel beim Umgang mit psychischen Erkrankungen

Deutsche DepressionsLiga e.V. fordert von der künftigen Bundesregierung bessere und nachhaltige Politik beim Thema seelische Gesundheit. 10.10.2021

Der Workflow bei der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (Symbolbild):

pic.twitter.com/g2P7JYsDgi

— Irena Buzarewicz (@IrenaBuzarewicz) October 10, 2021

Das E-Rezept kommt ohne Ende-zu-Ende-Verschlüsselung. heise.de 13.10.2021

So könne etwa das Verordnungsverhalten der Ärzte ausgewertet werden, wird Sören Friedrich von der Bundesvereinigung der Deutschen Apothekerverbände zitiert.

Möchte ich das? Möchten Sie das? Für mich ein weiterer Grund, die Telematik-Infrastruktur vorerst zu meiden...

Die KVNO will sich in diesem Zusammenhang "schützend vor ihre Mitglieder stellen":

Daher unterstützen wir ausdrücklich den aktuellen Vorstoß der KV Bayerns und ihre Petition an die Bundesregierung, in der grundsätzlich für alle TI-Anwendungen vor deren Einführung und vor etwaigen Sanktionen eine jeweils einjährige Testphase gefordert wird, an der die Niedergelassenen freiwillig und sukzessive teilnehmen können. Dies insbesondere auch für die anstehenden Anwendungen der eAU und des eRezeptes.

Serotonin transporter (SERT) occupancy increased with a higher dose in a hyperbolic relationship, with occupancy increasing rapidly at lower doses and reaching a plateau at approximately 80% at the usual minimum recommended dose.

The relationship between dose and serotonin transporter occupancy of antidepressants—a systematic review. Mol Psychiatry (2021)

Increases in the COVID-19 impact index were associated with an increase in prevalence of major depressive disorder and anxiety disorders.

Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. The Lancet 8.10.2021

A novel antidepressant (AXS-05, Axsome Therapeutics) appears to have a rapid and durable effect in patients with major depressive disorder (MDD), results of an open label, phase 3 trial, show.

'Impressive' Results for Novel Antidepressant, So Why the FDA Delay? Medscape 12.10.2021

Stimmenhören - Teil 1 (Einführung in die Thematik)

Psychedelic-assisted therapies are moving into legality across the world, and yet it feels like no one is talking about the music; the music is as important as the medicine.

Soulfood: Barry Adamson - They Walk Among Us (Gazelle Twin Remix)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 208 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Das Letzte, was man (als Patient) erwartet, ist, dass die persönlichen medizinischen Unterlagen in die Hände eines der größten Technologiekonzerne der Welt geraten.

Vorwürfe gegen KI-Firma DeepMind: Privatsphäre britischer Patienten verletzt. heise.de 3.10.2021

Das Allerletzte, was man (als Patient) erwartet, ist, dass die persönlichen medizinischen Unterlagen und Kreditkartendaten in Umlauf geraten.

German SRH group fell victim to #ViceSociety #ransomware group.
Apparently also confidential personal health data affected. First dump of data publicly available. #GDPR@ransomwaremap pic.twitter.com/sbmQPECKhk

— ls?????? (@the_hofmann) October 7, 2021

Das Städtische Klinikum Dessau ist Ziel eines Cyberangriffs geworden. Derzeit wird noch geprüft, ob es den Angreifern gelungen ist, Daten zu entwenden.

Seit 1.10.2021 müssen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen über die Telematik-Infrastruktur elektronisch an die kranken Kassen übermittelt werden. Ich habe mich aber aus verschiedenen Gründen noch nicht anschließen lassen - bis 31.12. habe ich noch etwas Zeit und kann die AU bis dahin weiter ausdrucken. Was dann kommt, steht noch in den Sternen. Zum Beispiel ob das e-Rezept kommt oder ob es nicht kommt. Im Moment ist nach Auffassung des des Bundesverbands Managed Care "der Nutzen für niedergelassene Ärztinnen und Ärzte häufig extrem überschaubar" (aend 7.10.2021 - paywall).

Vorläufig bin ich ganz froh, dass ich mich nicht als beta-Tester mit Bananensoftware herumschlagen muss:

Alles klar, oder ? pic.twitter.com/VkMMPqlbgO

— G. Liffers (@LiffersGert) October 8, 2021

Das Produkt hat schlicht nicht die Praxisreife, die wir erwartet haben.

KBV-Vorstand Kriedel zum TI-Chaos. aend 10.10.2021 (paywall)

Long-term antidepressant use is effective, but many people can come off them safely – new research

The Conversation 29.9.2021

Labelling delusions as irrational suggests that all ‘normal’ cognition is rational, and this just isn’t the case. Very few of us hold beliefs based on a scientific analysis of information.

Beliefs have a social purpose. Does this explain delusions? Psyche 19.8.2020

Dein Kopf voller Fragen? Informationen und Hilfsangebote des Aktionsbündnis Seelische Gesundheit.

Zur Vorbeugung gegen eine posttraumatische Belastungsstörung könnte eine Runde Tetris helfen: Computer Game Play Reduces Intrusive Memories of Experimental Trauma via Reconsolidation-Update Mechanisms. Psychol Sci. 2015 Aug; 26(8): 1201–1215.

Soulfood: Sungazer - Threshold (live session)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 144 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Captain Obvious: "Die Jugendlichen stehen in den Schulen sehr stark unter Gruppenzwang." DAS ist ja mal eine ganz neue Erkenntnis...

Our expectations sculpt neural activity, causing our brains to represent the outcomes of our actions as we expect them to unfold.

How our brain sculpts experience in line with our expectations. aeon 4.7.2019

Escitalopram Found to Reduce Anxiety in Patients With Coronary Heart Disease. Psychiatric News Alert (APA) 18.8.2021

Warum eine Depression nichts mit schlechter Laune zu tun hat. Deutschlandfunk 20.8.2021

Soulfood: Pauline Anna Strom - Equatorial Sunrise

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 172 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und jetzt bis zum 27.11.2020 geschlossen.

Dieses Jahr fällt der traditionelle Besuch des DGPPN-Kongresses in Berlin wegen Corona aus. Stattdessen werde ich mich von zuhause aus online in das Programm einklinken. Mal sehen, wie das wird.

Informationen des LVR zum Coronavirus aus dem Bereich Soziales.

Is Ketamine Living Up to the Promise for Depression? Medscape - Oct 26, 2020

Psilocybin Delivers 'Remarkable' Relief in Severe Depression - Medscape - Nov 05, 2020

“Toxische Männlichkeit“ – Politikpsychologe analysiert, wie Politiker mit Krankheiten umgehen und was sie ändern sollten - Medscape - 14. Okt 2020

Big Brother is watching … Schizophrenie-Patienten? FDA lässt erstes Medikament mit integriertem digitalem Tracker zu - Medscape - 20. Nov 2017.

FDA Clears Smartphone App to Interrupt PTSD-Related Nightmares - Medscape - Nov 09, 2020

Political beliefs or prior beliefs and attitudes have a powerful influence over how you perceive, interpret, and respond to new information.

Neuropolarization: Brain Activity Differences Contribute to Partisan Divide - Medscape - Nov 13, 2020

Soulfood: Universal Energy · Cabaret Voltaire

The first Cabaret Voltaire album in more than two decades. The Guardian 19.11.2020

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 216 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle. Bin in der ersten Woche nach dem Urlaub komplett überrannt worden und werde Monate brauchen, um mich davon zu erholen. Erst in 8-12 Wochen habe ich wieder freie Termine.

Das Antidepressivum Fluoxetin soll in der Zellkultur die Vermehrung des Coronavirus hemmen.

Angst & Corona – Angstexperte im Interview. MWV 25.5.2020

Aus aktuellem Anlass mit Blick auf die Corona-Krise weist das Medienprojekt Wuppertal auf die Dokumentation zum Thema »Angst« hin, die auf DVD zum Ankauf (32,– EUR) bzw. zur Ausleihe (12,– EUR) und als Streaming bzw. zum Download (ab 9,– EUR) und neu auch als Multistreaming für Gruppen (ab 32,- EUR) erhältlich ist.

I can say whatever I want, whenever I want to, and there’s nothing you can do about it. Why Donald Trump and Vladimir Putin lie... and why they are so good at it. NewStatesman 3.1.2018

Wo stehen Sie eigentlich politisch? Politnavi zeigt es Ihnen.

Die AOK Baden-Württemberg hatte Daten von Gewinnspielteilnehmern für Werbung verwendet, obwohl diese nicht eingewilligt hatten. 1,2 Millionen Geldbuße wegen Verstoß gegen die DSGVO.

Benutzen Sie etwa TikTok?

Soulfood: NINGEN ISU / The Colour out of Space

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube