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< Gewichtszunahme unter Psychopharmaka | Pharmakotherapie frontotemporaler Demenzen >

Wirkprinzipien von Antidepressiva

Geschrieben von Dr. med. Ewald Proll am

In einer Übersichtsarbeit zu "neuen Wegen in der Depressionsbehandlung" werden u.a. die momentan verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten mit ihren Wirkprinzipien dargestellt, die hier verkürzt wiedergegeben werden:

Tabellarische Darstellung antidepressiver Wirkprinzipien
Art der Behandlung Wirkungsweise Beispiele
Medikamentös    
Trizyklika Unselektive Hemmung der 5-HT und NA-Wiederaufnahme Amitriptylin
SSRI (Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) Selektive Hemmung der 5-HT-Wiederaufnahme Citalopram
NRI (Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) Selektive Hemmung der NA-Wiederaufnahme Reboxetin
Serotonin und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) Selektive Hemmung von 5-HT- und NA-Wiederaufnahme Venlafaxin, Duloxetin
Monoaminoxidasehemmer Reversible oder irreversible Hemmung der Monoaminoxidase A Moclobemid, Tranylcypromin
Lithium unbekannt  
Sonstige Antidepressiva nicht abschliessend geklärt Mirtazapin
nicht-medikamentös    
Elektrokonvulsionstherapie (EKT) unbekannt  
repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) unbekannt  
Nervus-vagus-Stimulation (VNS) unbekannt  
Tiefenhirnstimulation Einzelfallberichte  
Wachtherapie möglicherweise Resynchronisierung circadianer Rhythmen  
Psychotherapie exakte Mechanismen sind unklar, PT verursacht eine Reihe neurobiologischer Veränderungen  

 H.  Frieling: Neue Wege in der Depressionsbehandlung. Fortschr Neurol Psychiatr 2007; 75: 641-652

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