Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

Wahnsinnswoche 2021:16

Geschrieben von Dr. med. Ewald Proll am Sonntag, 25. April 2021

In dieser Woche 163 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Wirkmechanismus von Antidepressiva aufgeklärt: sie entfalten ihre stimmungsaufhellende Wirkung, indem sie auf den Nervenzellen an den Rezeptor des sogenannten Brain derived neurotrophic Factor (BDNF) binden.

Antidepressants act by directly binding to TRKB neurotrophin receptors. Pressemitteilung der Uni Freiburg, 19.2.2021

Clinicians should have a clear rationale in mind when deciding whether to use or avoid antidepressants in any given patient with bipolar disorder.

Goldberg JF, Nierenberg AA, Iosifescu DV. Wrestling with antidepressant use in bipolar disorder: the ongoing debate. J Clin Psychiatry. 2021;82(1):19ac13181.

Welche Wirkung haben Ausgangssperren bei Pandemien? Do Curfews Work? McGill 23.4.2021

Scientists have discovered how to put an artificial image inside a mouse's brain so that it behaves as if it actually sees it.

This will be possible to do with humans in the future — potentially shaping our thoughts and behaviors. pic.twitter.com/kMOKkd3gHv
— Axios (@axios) April 15, 2021

When someone is given a psychiatric diagnosis, while it actually explains nothing about any assumed underlying pathology, it is nevertheless powerful because it means something to the person who has been given it.

Psychiatric diagnosis: what does it really mean? Mad in the UK, 20.4.2021

Die elektronische Datenübermittlung an die Medizinischen Dienste der Krankenkassen unterliegt offensichtlich keiner Ende-zu-Ende-Verschlüsselung.

Gravierende Sicherheitsmängel bei Datenübermittlung an Medizinische Dienste. aend 21.4.2021 (paywall)

Soulfood: AURORA covers Massive Attack 'Teardrop' for Like A Version

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:15

Geschrieben von Dr. med. Ewald Proll am Sonntag, 18. April 2021

In dieser Woche 150 Patientenkontakte und 8 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Wenn Sie eine Nachricht mit dringender Rückrufbitte hinterlassen, Ihre Rufnummer aber unterdrücken und sie auch nicht sagen, habe ich keine Chance. Außerdem kann ich auf Terminanfragen mangels freier Termine nicht reagieren. Dafür ist die Notfallsprechstunde offen. Montag war die Notfallsprechstunde allerdings derart voll, dass ich vorübergehend abschließen und einige Patieninnen buchstäblich im Regen stehen lassen musste.

Limiting gatherings to fewer than 10 people, closing high-exposure businesses, and closing schools and universities were each more effective than stay-at-home orders.

Inferring the effectiveness of government interventions against COVID-19. Science 19.2.2021

Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) wurde zuletzt 1995 aktualisiert. Jetzt kommt sie in neuer Fassung... immer noch nicht: (via aend; paywall)

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (der bei der Finanzierung seines Villenkaufs in Berlin von der Sparkasse Westmünsterland wohl in größerem Umfang unterstützt wurde als bisher bekannt war) erteilte der Forderung nach einer sofortigen Unterzeichnung der GOÄ neu eine Absage. Explizit sagte er, dass es vor der Bundestagswahl im Spätsommer nicht mehr dazu kommen wird. Zunächst müsse die Kostenseite in den Blick genommen werden, also die Private Krankenversicherung, aber auch die Belastung der Beihilfeträger.

Vielen Dank für die klare Nennung der Prioritäten...

Our results suggest that Physical Activity might not have preventive effects for schizophrenia. On the contrary, moderate/vigorous self-reported PA seems to increase schizophrenia risk. The most beneficial effects of PA in clinical studies are found on negative symptoms, especially cognitive dysfunction, and to a lesser extent on positive symptoms.

Association Between Physical Activity and Schizophrenia. Results of a 2-Sample Mendelian Randomization Analysis. JAMA Psychiatry. 2021;78(4):441-444

The psychedelic drug psilocybin performed just as well as a widely used antidepressant in easing the symptoms of major depression, and outperformed the selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) on a range of secondary measures.

Psilocybin Matches SSRI for Moderate-to-Severe Depression in Phase 2 Study. N Engl J Med. Published online April 15, 2021 (via Medscape)

Die Lockdown-Phasen haben die Situation bei bereits erkrankten Personen verschlechtert, doch die Behauptung, dass es während der Lockdowns mehr Fälle von Depressionen gegeben habe, lässt sich anhand der vorliegenden Daten der Krankenkassenverbände nicht eindeutig beantworten.

Mehr Depressionen und Herzinfarkte? Fünf Behauptungen zu angeblichen Folgen des Lockdowns im Faktencheck. correctiv.org 13.4.2021

Wer einen Therapieplatz sucht, muss schon mal 70 Praxen anrufen und monatelang warten. Das könnten die Krankenkassen ändern. Nur: Sie leugnen den Bedarf.

Es gibt genug Psychotherapieplätze – warum ist es so schwer, einen zu finden? krautreporter 13.4.2021

Soulfood zum Distanzunterricht: Stanley Clarke - School Days HQ

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:14

Geschrieben von Dr. med. Ewald Proll am Sonntag, 11. April 2021

In dieser Woche 147 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

(K)ein Aprilscherz: die Polizei kann das Marihuana-Verbot nicht durchsetzen, weil das zu "mehr Haschgift-Ausstoß" führen würde (via Twitter).

It wasn't until January the family finally received a diagnosis for Lucy's illness. She hadn't experienced a mental breakdown - she had, in fact, had encephalitis, a rare but serious inflammation of the brain which can be fatal if not treated quickly.

Encephalitis: 'Friendly fire' in my brain saw me sectioned in error. BBC 9.4.2021

What is going on in your brain when you sleep? The Conversation 8.4.2015

Captain Obvious: "Immer mehr Menschen suchen Hilfe wegen psychischer Probleme. Doch oft müssen sie lange auf einen Therapieplatz warten" (ZDF 7.4.2021).

Das ist keine neue Information. Seit ich denken kann, liegen die Wartezeiten für eine ambulante Psychotherapie bei mehreren Monaten. Die Nachfrage übersteigt das Angebot seit mindestens 25 Jahren. Und das, obwohl beispielsweise Wuppertal mit Psychotherapeuten seit Jahrzehnten überversorgt (pdf) ist (Versorgungsgrad über 140 % nach § 103 Abs. 1 Satz 3 SGB V). Jedenfalls planwirtschaftlich...

Public demand for quality mental health care is on the rise. Limited taxpayer dollars now serve the province with fast, cheap and mostly ineffective psychotherapy.

Ontario’s Roadmap to Wellness is funding ‘McDonaldized’ mental health care. Toronto Star 5.4.2021

Liam hat eine Bipolare Störung. Heute führt er ein normales Leben - aber es kann wiederkommen.

Diagnose: Bipolare Störung mit Psychose. ZDF 4.4.2021

We found that ‘circular inference’ best described the inference process, where patients over-weighed and overcounted direct experience and under-weighed information from others.

Taking others into account: combining directly experienced and indirect information in schizophrenia. Brain 8.4.2021

Parasitic pathogens of the human mind are composed of thought patterns, belief systems, attitudes, and mindsets that parasitize one’s ability to think properly and accurately. Once these mind viruses take hold of one’s neuronal circuitry, the afflicted victim loses the ability to use reason, logic, and science to navigate the world.

The "Mind Viruses" Creating Social Justice Warriors. Zerohedge 4.4.2021

Soulfood: FIELD MUSIC - The Noisy Days Are Over

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:13

Geschrieben von Dr. med. Ewald Proll am Samstag, 3. April 2021

In dieser Woche 154 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten. Einstweilen: Schöne Ostern!

Menschen mit Autismus haben die herausragende Fähigkeit, extrem gründlich zu analysieren, Muster zu erkennen und sich tief und sachlich in Themen einzuarbeiten.

Welt-Autismus-Tag 2021: “Anderssein ist eine Superkraft” GQ 2.4.2021

Mental health and physical health are linked by neural systems that jointly regulate somatic physiology and high-level cognition.

The self in context: brain systems linking mental and physical health. Nat Rev Neurosci (2021)

A certain kind of consistent philosophising may very well result in confusion, paradoxes, unworldy insights, and circular frozenness that is reminiscent of madness – which in fact is what happened to quite a few philosophers who are far from unimportant.

What’s it like to go mad? Meet the man who found out. The Irish Times 1.4.2021

Fünf Desinformations-Tricks, die jeder kennen sollte. Spiegel 5.6.2020

Das Zentralinstitut für seelische Gesundheit in Mannheim organisiert bundesweit Erste-Hilfe-Kurse für psychische Notfälle. Die Idee für die "Mental Health First Aid" kommt aus Australien. Was Ersthelfer psychisch kranker Menschen dort lernen - und warum die Kurse von großer Bedeutung sind.

"Mental Health First Aid": Was es mit Erste-Hilfe-Kursen für Angehörige psychisch kranker Menschen auf sich hat. Sonntagsblatt 29.3.2021

Neues von der Digitalisierung: pdf zuerst abtippen... (via Twitter)

Study results indicate interactions between auditory and reward regions drive the pleasure we feel when listening to music. "Unraveling the Temporal Dynamics of Reward Signals in Music-Induced Pleasure with TMS” 29 March 2021, Journal of Neuroscience.

Soulfood: Elegiac - Vous Et Ici

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube