Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 180 Patientenkontakte und 26 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Am Montag, dem 31.10.2022, bleibt die Praxis geschlossen!

Bürokratischer Unfug Nummer eins: Die FDP schlägt im laufenden Gesetzgebungsverfahren zum GKV-Finanzstabilisierungsgesetz (GKV-FinStG) einen auf das Jahr 2023 und 2024 begrenzten prozentualen Abschlag von zwei Prozent auf alle Leistungen in der außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung vereinbarten Leistungsvergütung vor.

Davon ist die Ärzteschaft nicht begeistert: „Dieser Vorschlag ist vollkommen untauglich."

Bürokratischer Unfug Nummer zwei: Änderungsanträge zum GKV-Finanzstabilisierungsgesetz sehen vor, dass schnelle Behandlungen nach einer Vermittlung durch die Terminservicestellen an Fachärzte mit höheren Versichertenpauschalen extrabudgetär abgerechnet werden können sollen.

Das konnte ja niemend ahnen: "Angesichts der hohen Corona-Infektionszahlen stünden die Kliniken mit dem Rücken zur Wand." Sagt die DKG und fordert eine Rückkehr zur Maskenpflicht.

Die Gematik will ab Ende Oktober mehrere hundert Konnektoren sperren, falls diese bis dahin kein Sicherheitsupdate erhalten. Die betroffenen Praxen hätten dann keinen Zugang mehr zur Telematikinfrastruktur (TI). Der Grund für die mögliche Sperrung liegt fast ein Jahr zurück: die „Log4Shell“ genannte Serverschwachstelle.

Der Chaos Computer Club (CCC) zeigt, dass der teure Hardware-Tausch alles andere als nötig ist, und spendiert kostenlos eine Lösung für das Problem.

Gut zu wissen: Saint Dymphna is patron of people with anxiety and depression.

The first step in protecting yourself against pseudoscience is recognizing its characteristics. But the best way to protect yourself against the hucksters — some of them con artists, others deluded true believers — and their snake oil is to learn the techniques they use to sell it.

How to Sell Pseudoscience. Skeptical Inquirer Volume 46, No. 5, September/October 2022

Soulfood: Barry Adamson - I Got Clothes (ACR:MCR Rework)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 236 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Die Praxis ist nun bis zum 30.9.2022 geschlossen.

In der letzten Woche vor dem Urlaub durfte ich nochmal voll meine bürokratische Neigung ausleben und Dutzende von Formularen ausfüllen: kranke Kassen, Versorgungsamt, Rentenversicherung, Jobcenter, BeWo und diverse andere Kandidaten wollten partout noch ihre Anfragen beantwortet haben.

Parallel dazu musste ich lesen (aend 18.9.2022; paywall):

Die Nutzung der elektronischen Patientenakte könnte eine sich schon länger vollziehende Technisierung von zwischenmenschlichen Begegnungen weiter vorantreiben, man könnte auch von Entmenschlichung sprechen.

Ohne gesetzliche Grundlage, welche Forschung gerade auch zentral in der TI ohne Freigabe durch den Patienten vorsieht, fehlt es aber an der entsprechenden demokratischen Entscheidung. Nach Auffassung von Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) dürfe maximaler Datenschutz aber nicht den Preis haben, dass Patientensicherheit verloren ginge. Derzeit wird auf Bundesebene gemäß den Vorgaben des Ex-Gesundheitsministers Jens Spahn (CDU) ein Gesundheits-Forschungsdatenzentrum aufgebaut, in dem gewaltige Designmängel stecken.

Die Honorarverhandlungen für die ambulante Medizin sind mit einem Schiedsspruch beendet worden: es gibt witzige zwei Prozent mehr. Die Prioritäten von Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) liegen eben woanders, zumal sich jetzt auch das Finanzministerium in die medizinische Versorgung einmischen darf...

Immerhin ist der Bundesrat mit der von Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) geplanten Abschaffung der von ihm mit eingeführten Neupatientenregelung nicht einverstanden.

Traumatization essentially involves some degree of division or dissociation of psychobiological systems that constitute personality.

Dissociation: An insufficiently recognized major feature of complex posttraumatic stress disorder. Trauma Stress. 2005 Oct;18(5):413-23.

This alternative approach to the DSM, based on The Perspectives of Psychiatry, requires a systematic consideration of the patient’s psychiatric condition from 4 perspectives: disease, dimensional, behavior, and life story.

Beyond the DSM: The Perspectives of Psychiatry Approach to Patients. Prim Care Companion CNS Disord 2012;14(1)

Homeopathy is probably THE BEST WORST thing to ever happen to humans bcoz wer else will you hav world class "medicine" named Liver Tonic, advertised to protect liver from toxins, spiked with 12% alcohol, & live in fool's paradise thinking it's actually helping liver regenerate ?? pic.twitter.com/ocLBo3tBZ5

— TheLiverDoc (@theliverdr) September 13, 2022

Of long COVID’s many possible symptoms, brain fog “is by far one of the most disabling and destructive.

One of Long COVID’s Worst Symptoms Is Also Its Most Misunderstood. The Atlantic 12.9.2022

Soulfood: Frank Zappa, Moon Zappa - Valley Girl

Billy Nomates - balance is gone

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In dieser Woche 150 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

With cannabis being used both recreationally and medicinally, King's College London is carrying out a wide-reaching scientific study into its effect on the human brain.

Largest Ever Study Into the Effects of Cannabis on the Brain. Medscape 5.9.2022

Eine COVID-19-Infektion ist offenbar über mindestens 2 Jahre mit einem erhöhten Risiko für neurologische und psychische Erkrankungen verbunden. Dies gilt auch für Kinder.

Dauerhafte Hirnschäden? Risiko für psychiatrische und neurologische Erkrankungen nach COVID-19 mindestens 2 Jahre erhöht. Medscape 2.9.2022

Nonsuicidal self-injury (NSSI) is the direct and deliberate destruction of body tissue without intent to die. This article describes the static and dynamic risk factors for NSSI in adolescents and adults, which can help us perform a suicide risk assessment.

Risk factors for nonsuicidal self-injury: A review of the evidence. Current Psychiatry. 2022 August;21(8):15-25

E-Rezept: mangelhafte Verfügbarkeit, unzureichendes Verständnis bei Verschlüsselung, Sicherheitsniveau inakzeptabel.

E-Rezept: Sicherheit nicht ausreichend, Datenschutz mangelhaft. CCC 8.9.2022

Kontext: E-Rezept: Testurteil „Nicht so geil“. apotheke adhoc 8.9.2022

A few reminders to my fellow privileged white men who want to try to be non-assholes:

??

You need to understand the concepts of privilege, power imbalance, implicit bias, positionality, intersectionity.

It is not the job of any equity-deserving people to educate you.

1/ pic.twitter.com/iayZSwbEV3

— T. Ryan Gregory (@TRyanGregory) September 9, 2022

The mortality risk is high among characters in Game of Thrones. The probability of dying within the first hour after first appearing on screen was about 14%. By the end of the seventh season, more than half of the important characters had died, with violent deaths being the most common by far.

"Death is certain, the time is not": mortality and survival in Game of Thrones. Inj Epidemiol. 2018 Dec 10;5(1):44

At present, there are 10 times as many people with mental illnesses in jails and prisons than in state psychiatric hospitals. In other words, we've substituted jails for treatment facilities.

Have American jails become the inferior replacement for mental hospitals? Salon.com 5.9.2022

Nothing would prevent the whole universe from going completely crazy because it would cost you less and less energy to become more and more crazy.

The Physicist Who Slayed Gravity’s Ghosts. Quantamagazine 18.8.2020

Soulfood: Particle G1 - Erland Cooper and Hannah Peel

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In dieser Woche 137 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Die klinische Relevanz der Lamotrigin-Studien ist bemerkenswert: wenn man die negativen Ergebnisse in Betracht zieht, kann man heute sagen, dass es sicher wirksam [reasonably effective] in der Erhaltungstherapie bei der bipolaren Störung ist, insbesondere bei der Verhütung der Depression.

Wie robust sind die Zitate der Pharma-„Kritiker“? psiram 28.8.2022

Im ersten Direktvergleich war Psilocybin in einer methodisch hochwertigen Doppelblindstudie dem SSRI-Antidepressivum Escitalopram nicht überlegen.

Depression „ausgeknipst“: So funktioniert die Therapie mit Halluzinogenen – was (Es-)ketamin und Psilocybin können und was nicht. Medscape 28.7.2022

Given the debilitating nature of depression, the efficacy of Auvelity observed at 1 week and sustained thereafter may have a significant impact on the current treatment paradigm for this condition.

FDA Approves 'Rapid-Acting' Oral Drug for Major Depression. Medscape 22.8.2022

Auvelity (bupropion and dextromethorphan) auf Drugs.com, 22.8.2022

"Doomscrolling" or "doomsurfing" the news is fairly common and raises the risk for poor mental as well as poor physical health.

'Doomscrolling' Takes a Toll on Both Mental and Physical Health. Medscape 25.8.2022

In der letzten Gesellschafterversammlung der Gematik wurde beschlossen, das Einlösen des E-Rezepts auf der eGK früher als geplant umzusetzen.

E-Rezept: Nach 20 Jahren ist es da. Heise.de 31.8.2022

Die Umsetzung jedoch stümperhaft und gefährlich:

Liebe @gematik1,

die Idee, das #eRezept per #eGK benutzen zu können, ist gut und sinnvoll ??
Die Umsetzung jedoch stümperhaft und gefährlich! ??

Eine kurze Analyse im Thread ?? https://t.co/S3ICRssBN7

— _fluepkechaos.social (@fluepke) August 30, 2022

Here, I describe the transformative impact of psychotherapy on my experience of manic depression. This includes embracing bipolarity as a neurodivergent identity and the importance of affirming disability.

Bipolar disorder – embracing neurodivergence and affirming disability. David Mordecai 15.11.2020

The science makes it increasingly clear that covid-19 turns on inflammation and alters the nervous system even when the virus itself seems to be long gone. The good news is that, at least in some patients, long covid’s effects on the brain may not be permanent or progressive.

How long covid reshapes the brain — and how we might treat it. Washington Post 25.8.2022

Soulfood: Danny Elfman - "Happy"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Die sogenannte Serotonin- oder auch Monoamin-Hypothese, die auf der Annahme basiert, dass ein Mangel an Serotonin und möglicherweise auch von anderen Monoaminen wie Noradrenalin und Dopamin ursächlich für eine Depression ist, ist mittlerweile umstritten. Das liegt vor allem daran, dass diese Hypothese nicht erklären kann, warum nur ein Teil der Patienten auf Antidepressiva anspricht oder warum das Ansprechen mit zeitlicher Verzögerung erfolgt. Die Wirkung von Antidepressiva beruhe möglicherweise auf einem starken Placeboeffekt oder auf einem allgemein dämpfenden Effekt auf das emotionale Empfinden, aber vermutlich nicht auf einer Erhöhung des Serotonins. Man geht mittlerweile davon aus, dass es sich bei der Depression nicht um ein einheitliches Krankheitsbild handelt, sondern um eine Sammlung verschiedener Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen.

Kommen Sie jetzt bitte nicht auf die Idee, Ihr Antidepressivum einfach wegzulassen. Erstens wirkt es, zweitens kommen Sie unweigerlich wegen der Absetzphänomene ins Schleudern. Wenn absetzen, dann nur langsam und nur in Zusammenarbeit mit Ihren BehandlerInnen.

Die Serotonin-Hypothese wackelt. Pharmazeutische Zeitung 20.7.2022

UMDENKEN BEI DEPRESSION – URSACHEN DOCH UNKLAR. Die PTA 1.8.2022

The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence. Molecular Psychiatry 20.7.2022

Ein paar Kommentare dazu:

Depression is a complex, heterogeneous disorder with biological, psychological, and sociocultural determinants and risk factors. Historically, psychiatrists have never explained clinical depression solely in terms of reduced serotonin or any specific neurotransmitter. As with SSRIs, many drugs in clinical medicine work through unknown or multiple mechanisms, and this does not affect their safety, efficacy, or approval for medical use. There is ample evidence from placebo-controlled studies that serotonergic antidepressants are safe and effective in the treatment of acute major depressive episodes. If serotonergic agents are not helpful, antidepressants from other classes may be considered.

The Serotonin Fixation: Much Ado About Nothing New. Psychiatric Times 3.8.2022

The authors’ conclusion has been an open secret within mental health circles for at least a decade. The very public dispelling of this “serotonin model” has also removed a key plank in the widely believed but oversimplified myth of mental illness being caused by a “chemical imbalance. Mental health professionals are correctly noting that though we are unsure how SSRIs and other psychiatric drugs work, we have reason to believe that they do — an important distinction.

Why Has the Misleading “Chemical Imbalance” Theory of Mental Illness Persisted for So Long? Slate 4.8.2022

The paper, and the response to it, reveal the still-existing chasm between what mental health professionals say they know and what the general public understands about what causes depression, and how it’s treated. There are two separate questions being raised. One is: Do depressed people have different levels of serotonin? The review suggests the answer is no. The second question is: Do SSRIs work to help some people with symptoms of depression? “The second question isn’t addressed in the paper,” Foulkes said. “The danger is, it’s now being used to answer that question.”

The New Study on Serotonin and Depression Isn’t About Antidepressants. Vice.com 22.7.2022

The review's conclusions about antidepressants "do not in any way impugn the safety and effectiveness of antidepressants in the acute treatment of moderate to severe depression.

No Evidence Low Serotonin Causes Depression? Medscape 22.7.2022

Since 5-HT is all the rage - Here are some antidepressants that do not act via SERT blockade. Antidepressants are not a homogeneous group. Most commonly those that put them under one umbrella have a anti-med agenda. So let's get started ??

— Sanil Rege (@sanilrege) July 22, 2022

In dieser Woche 132 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Die Verhandlungen zwischen der KBV und den Vertretern der gesetzlichen Krankenkassen sind auch in der zweiten Runde gescheitert. Die Kassen bieten doch tatsächlich eine Nullrunde an - so viel zur Wertschätzung ärztlicher Arbeit. In anderen Branchen würde man jetzt über einen Streik abstimmen...

Datenschutzprobleme in der Telematik-Infrastruktur? Undenkbar!

Leider schafft es die zuständige Gematik nicht einmal, eine datenschutzkonforme Website aufzusetzen:

Auf einer Website, zu dessen Gesellschaftern unter anderem das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) zählt und die im Kern die Aufgabe hat, für Vertrauen und Sicherheit zu sorgen, ist (der Einsatz von Google Analytics) schlichtweg indiskutabel.

E-Rezept: Website trackt mit Google Analytics – Widerspruch wirkungslos. Kuketz Blog 24.8.2022

Passend dazu:

Die Kritik der Datenschützerin aus Schleswig-Holstein hat nicht nur den Roll-out des E-Rezepts ausgebremst, sondern auch eine massive Schwachstelle offenbart. Denn offenbar kann der DataMatrix- oder QR-Code genutzt werden, um Gesundheitsdaten fremder Personen auszulesen.

E-Rezept: Versender als Schwachstelle. apotheke adhoc 25.8.2022

Dabei soll das E-Rezept gerade für ältere Menschen ein Gewinn sein. Leider funktioniert das nicht. Gerade ältere Menschen haben nicht das dafür nötige Smartphone...

Und wer soll für Probleme haftbar gemacht werden? Kommen Sie nie drauf:

Praxen sind offenbar auch bei unverschuldeten Sicherheitslücken für Datenschutzverletzungen verantwortlich.

Nein, danke. Ich will auch keine "ausländischen Tech-Giganten" Daten aus meiner Praxis absaugen lassen. Da verschreibe ich doch lieber Energiekostenzuschüsse auf Rezept... facepalm.

Was sagt eigentlich Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) dazu?

„Wir müssen das jetzt schnell ausrollen.“

Wahrscheinlich will er die Arbeit in den Praxen lahmlegen, denn es "werden die Arbeitsabläufe in den Praxen nicht erleichtert, sondern sie nehmen deutlich mehr Zeit als vorher in Anspruch". Passt gut zu seinem Ansinnen, die Neupatientenregelung wieder zu kassieren.

Mal was ganz anderes: So klingt übrigens ein Schwarzes Loch:

The misconception that there is no sound in space originates because most space is a ~vacuum, providing no way for sound waves to travel. A galaxy cluster has so much gas that we've picked up actual sound. Here it's amplified, and mixed with other data, to hear a black hole! pic.twitter.com/RobcZs7F9e

— NASA Exoplanets (@NASAExoplanets) August 21, 2022

In diesem Sinne:

Soulfood: Public Service Broadcasting - People, Let's Dance [ft. EERA]

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 135 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Einladung zur Veranstaltung anlässlich des Welttages der Suizidprävention am

Samstag, den 10. September 2022, ab 15:00 Uhr, im Forum der VHS, Auer Schulstraße 20 , 42103 Wuppertal

Traditionell veranstaltet der Wuppertaler Krisendienst Wendepunkt jährlich eine Aktion am Weltgedenktag der Suizidprävention, um für dieses Thema zu sensibilisieren und auf entsprechende Hilfsangebote für Menschen und Angehörige in seelischen Notlagen aufmerksam zu machen. In diesem Jahr findet die Veranstaltung in Kooperation mit dem Sozialpsychiatrischen Dienst der Stadt Wuppertal, HinaS (Hinterbliebene nach Suizid), der Ev. Stiftung Tannenhof, der Nummer gegen Kummer/Kinderschutzbund sowie dem Bündnis gegen Depression und der VHS Wuppertal statt.

Jun.Prof.-Dr. Aleksandra Kaurin der Universität Witten wird über „Suizidale Krisen im Kindes- und Jugendalter“ referieren und Herr Olaf Bick, leitender Arzt der Stiftung Tannenhof, wird zum Thema „Suizidprävention und Psychoedukation“ vortragen. Infostände der Beratungsdienste geben im Anschluss Gelegenheit zum Austausch.

Die Veranstaltung wird als Hybrid-Veranstaltung mit der Möglichkeit der Online-Zuschaltung angeboten. Den entsprechenden Link erhalten Sie über die Homepage der VHS oder per Mail unter info@krisendienst-wuppertal.de. Diese Veranstaltung ist kostenfrei. Es ist keine vorherige Anmeldung erforderlich. Es gelten die gegenwärtigen Corona-Schutzmaßnahmen.

Deutschlandweit erkrankt mehr als jeder vierte Erwachsene im Laufe seines Lebens an einer psychischen Störung. Über das Leben mit psychischen Erkrankungen in ihren unterschiedlichen Ausprägungen gibt es unklare Vorstellungen und Verunsicherungen. Zusätzlich sind psychische Erkrankungen oftmals mit Stigmata behaftet und werden tabuisiert. Gleich zwei herausragende Fotoausstellungen nehmen uns mit in das Innerste des Menschen, die Seele!

Wenn die Seele einen Knacks bekommt: Doppel-Ausstellung (pdf) im LVR-Landeshaus nimmt Menschen mit psychischer Erkrankung in den Blick. Landschaftsverband Rheinland, Landeshaus / Nordfoyer Kennedy-Ufer 2, 50679 Köln. Öffnungszeiten: 17. August bis 21. September 2022, Montag bis Sonntag, 10–18 Uhr. Eintritt frei.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), die Kassenärztlichen Vereinigungen und die in der konzertierten Aktion der KBV vertretenen Berufsverbände kritisieren die im Entwurf zum GKV-Finanzstabilisierungsgesetz vorgesehene Aufhebung der Neupatientenregelung im Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) aufs Schärfste.

Der geplante Wegfall der Neupatientenregelung untergrabe das Vertrauen der Ärzteschaft in politische Entscheidungen und verunsichere Patientinnen und Patienten. Es sei damit zu rechnen, dass es bei Wegfall der Neupatientenregelung längere Wartezeiten auf Termine geben werde.

KBV und Verbände fordern den Gesundheitsminister und den Gesetzgeber nachdrücklich auf, im weiteren Verfahren die angedachte Aufhebung der Neupatientenregelung fallen zu lassen. BVDN 15.7.2022

Für psychische Erkrankungen gibt es kein eigenes Verschulden der Betroffenen und sie lassen sich auch nicht dadurch beheben, dass sich diese Menschen einfach mal ein bisschen mehr anstrengen, um ihre Lebens­verhältnisse zu verbessern. Und wenn reale Existenzängste ins Spiel kommen, dann kann oft nur schwer an den eigentlichen Themen der Psychotherapie gearbeitet werden.

Warnung vor zunehmender Verarmung psychisch kranker Menschen. Ärzteblatt 8.8.2022

Da die Attraktivität der Niederlassung auch für potenzielle Nachfolger – analog zu den immer schwierigeren wirtschaftlichen Verhältnissen – immer mehr sinkt, schaffen die Kassen mit ihrer Politik eine ganz spezielle Form der Nachhaltigkeit – nämlich die der nachhaltigen Zerstörung von unverzichtbaren Versorgungsstrukturen.

Verhandlungen zum Orientierungswert zunächst ergebnislos. Ärzteblatt 5.8.2022

My adult ADHD drugs felt like a lifeline. Then came the scary side-effects … The Guardian 20.8.2022

Adults who had COVID-19 were found to be more at risk of longer term neurological and psychiatric disorders compared with those who experienced other respiratory conditions, a study found.

Brain Fog May Persist 2 Years After COVID, Anxiety, and Depression Resolve: Study. Medscape 18.8.2022

Soulfood: N to The Power - Marrakesh Memosphere

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Kernsymptome des Post-COVID-Syndroms umfassen Atemnot, Fatigue und kognitive Dysfunktion, welche das alltägliche Funktionsniveau beeinflussen.

Paroxetin hatte positive Effekte auf tumorassoziierte Fatigue. Der Noradrenalin- und Dopaminwiederaufnahmehemmer (NDRI) Bupropion kann bei tumorassoziierter Fatigue eingesetzt werden, auch Aripiprazol scheint wirksam zu sein. Die Wirksamkeit von kognitiver Verhaltenstherapie bei Post-COVID-assoziierter Fatigue wird derzeit untersucht. Widersprüchliche Daten liegen zur Wirksamkeit von Thai Chi, Akupunktur, Biofeedback, „graded exercise“ und rehabilitativen Maßnahmen bei der Fatiguebehandlung vor. Eine Impfung ist auch bei manifestem Post-COVID-Syndrom indiziert, da 40 % dieser Patienten eine Symptomreduktion nach Impfung bemerkten.

Post-COVID-Syndrom – Fokus Fatigue. Der Nervenarzt 23.5.2022

Da Video-Ident seit 2021 für den Zugriff auf ePatientenakte und inzwischen auch eRezept im Einsatz ist, konnte Tschirsich im Prinzip für eine beliebige Auswahl der 73 Millionen gesetzlich Versicherten eine elektronische Patientenakte (ePA) eröffnen und darüber deren in Arztpraxen, Krankenhäusern und bei Krankenkassen gespeicherten Gesundheitsdaten anfordern. Der Angriff ist von einem interessierten Hobbyisten und erst recht von motivierten Kriminellen in kurzer Zeit und mit geringem Aufwand ausführbar. Daher ist das Risiko des weiteren Missbrauchs als hoch einzuschätzen.

Chaos Computer Club hackt Video-Ident. CCC 10.8.2022

#22WochenWarten: Wartezeiten auf Psychotherapieplätze verkürzen! Link zur Petition auf change.org. Unterstützt von der deutschen depressionsliga.

ADHS ist die häufigste psychische Erkrankung bei Kindern und Jugendlichen. Aber auch Erwachsene sind betroffen, etwa fünf Prozent der Bevölkerung. Oft bleibt die Störung unerkannt.

ADHS bei Erwachsenen: Oft übersehen, unbehandelt gefährlich. BR 11.8.2022

Auch in Deutschland kommt die Digitalisierung an. Mittlerweile sogar in Arztpraxen. Als wir uns eine dieser Softwarelösungen für Arztpraxen mal genauer angeschaut haben, hat sie sehr viele Daten verloren.

Auch dezentral lassen sich gut Patient*innen-Daten verlieren. Zerforschung 11.8.2022

Viele Menschen schämen sich für ihre psychische Erkrankung – und leiden dadurch doppelt. Dem lässt sich entgegenwirken.

Die Scham überwinden. Spektrum.de 8.8.2022

Soulfood: Danny Elfman & Iggy Pop - "Kick Me"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

For patients with schizophrenia, long-acting injectable antipsychotics are associated with a lower risk than oral antipsychotics for disease relapse and hospitalization.

LAIAs Safer, More Effective Than Oral Antipsychotics for Schizophrenia. medscape 5.8.2022

Recently the anti-psychiatry movement has lost its way. It has transformed from a predominantly academic and political movement to one of consumer groups, akin to the anti-vaccine saga.

Op-Ed: Why Anti-Psychiatry Now Fails and Harms. Medpage Today 10.9.2020

eHealth: Im Irrgarten der Sicherheitsvorgaben der Telematikinfrastruktur. heise.de 2.8.2022

Besieged by automated recommendations, we are left to guess exactly how they are influencing us, feeling in some moments misperceived or misled and in other moments clocked with eerie precision.

The Age of Algorithmic Anxiety. The New Yorker 25.7.2022

Unbemerkt von der Öffentlichkeit hatte die Ampelkoalition im Impfpflichtgesetz das Gesetz zur Widerspruchslösung, also dem Opt-out der ePA versteckt.

Der blinde Passagier ist abgestürzt. FAZ 10.6.2022

Soulfood: The Budos Band "Up From The South"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 145 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Zusammenfassend zeigte sich kein Anstieg der Suizidraten in der untersuchten Population während der COVID-19-Pandemie.

Suizide in Deutschland während der COVID-19-Pandemie. Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 502-3

Those with the highest levels of opposition have the lowest levels of objective knowledge but the highest levels of subjective knowledge.

Knowledge overconfidence is associated with anti-consensus views on controversial scientific issues. Science Advances 20.7.2022

It's an ill wind that blows nobody any good. Aber zum Glück gibt es Ausnahmen:

Die #Klimaschmutzlobby pic.twitter.com/HEgKn1fhdH

— Özden Terli (@TerliWetter) July 30, 2022

We do not need to be neuroscientists to know that psychological and emotional suffering is “real” or “legitimate,” and that a pill, however effective, cannot abolish the carceral and capitalist system that is the source of so much trauma.

Mental Illness Is Not in Your Head. Boston Review 17.5.2022

Whenever we overemphasize individual behavior as causative of health issues, we lose sight of the larger systemic factors that promote illness.

Being Healthy Is Not the Same as Being Virtuous. medium.com 5.4.2021

Der jetzt vorgesehene Konnektorentausch produziert nicht nur massenweise Elektroschrott, sondern auch hohe Kosten für alle Beteiligten und behindert die gewohnten Praxisabläufe.

eHealth: Streit über Konnektorenaustausch droht zu eskalieren. heise.de 27.7.2022

Der Bertelsmann-Konzern – durch seine Firma Arvato Systems wesentlich am Aufbau und Betrieb der Telematikinfrastruktur beteiligt – ist einer der großen finanziellen Nutznießer der Digitalisierung des Gesundheitswesens.

Opt-out statt – wie bisher – opt in? Bertelsmann-Stiftung legt Rechtsgutachten zur elektronischen Patientenakte vor und fordert opt-out. patientenrechte-datenschutz.de 27.7.2022

Der Gutachter schlägt unter anderem vor, bestimmten Berechtigten im Notfall Zugriff auch auf eigentlich gesperrte Inhalte zu ermöglichen.

Alternativen zu Psychopharmaka: Selbsthilfetag des LPE NRW am Samstag, 13.8.2022 in Bochum. Programm als pdf.

Soulfood: Pyrolator - Djehuti

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube