Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 215 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Ihre Datensicherheit ist mir etwas wert. Dafür leiste ich weiter Strafzahlungen in Höhe von 2,5% Honorarabzug. Ist ohnehin billiger als Kosten, Ärger und Stress durch die Telematik-Infrastruktur.

Dem Bundessozialgericht ist die Datensicherheit hingegen egal.

Apropos Telematik-Infrastruktur:

Die Patientenversorgung in ganz Deutschland ist gefährdet. Wenn die Technik ausfällt, ist alles vorbei.

TI-Ausfälle: „Versorgung deutschlandweit gefährdet“. apotheke adhoc 7.3.2024

Apropos Telematik-Infrastruktur:

Erneut übte Kelber Kritik an der Herabsetzung der Sicherheitsstandards bei der Authentifizierung gegenüber der elektronischen Patientenakte. Dabei habe die Gematik selbst erklärt, dass sich der Diebstahl von Gesundheitsdaten wirtschaftlich nicht beziffern lasse.

BfDI zu Gesundheitsdatennutzung: Teilweise nicht mal grundlegende IT-Sicherheit. heise.de 25.2.2024

Apropos Telematik-Infrastruktur:

E-Rezepte können verloren gehen, wenn der Fachdienst nicht richtig mit der Warenwirtschaft kommuniziert.

Secret-Datei: Fehler liegt beim Fachdienst. apotheke adhoc 23.2.2024

The brain processes associated with psychiatric disorders can be empirically identified with varying degrees of coherence, tractability, explanatory power, and clinical utility. On this spectrum, we can set different empirical thresholds for when we are justified in calling a mental disorder a brain disorder.

Mental Disorders Both Are and Are Not Brain Diseases. Psychiatry at the Margins 1.3.2024

Soulfood: Sheryl Crow - Digging In The Dirt (Visualizer) ft. Peter Gabriel

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 202 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Die Praxis ist bis zum 1.3. geschlossen. Vertretung: neurotal.

The top biomarkers gene expression signatures through bioinformatic analyses suggested a prioritization of existing medications such as clozapine and risperidone, as well as of lithium, fluoxetine, valproate, and the nutraceuticals omega-3 fatty acids and magnesium.

Precision medicine for psychotic disorders: objective assessment, risk prediction, and pharmacogenomics. Molecular Psychiatry 8.2.2024

Results indicate a stress-induced sensitization of cue-induced activation in the left insula as a neurobiological correlate of the effects of psychosocial stress on alcohol craving and alcohol use in alcohol use disorder,

Stress-Induced Sensitization of Insula Activation Predicts Alcohol Craving and Alcohol Use in Alcohol Use Disorder. biopsych.2023.08.024

Depression, Suizidalität und Hormonpräparate mit Progesteron? Vorsicht!

The onset of endogenous opioid activation in MD with suicide tendency may be progesterone-associated. Our findings may have implications for users of progesterone-enriched contraceptives who also have MD and suicidal tendencies.

Progesterone receptor distribution in the human hypothalamus and its association with suicide. Acta Neuropathologica Communications 12, Article number: 16 (2024)

Long-term exposure to ADHD medications was associated with an increased risk of cardiovascular disease (CVD).

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. 2024;81(2):178-187. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.4294

Für etwa eine Stunde konnten Apotheker in Deutschland am 14. Februar 2024 keine E-Rezepte einlösen, zudem funktionierte in manchen Praxen das Ausstellen der Rezepte nicht. Grund war eine massive Störung in der IT-Infrastruktur des Berliner Unternehmens Gematik.

E-Rezepte waren zeitweise nicht einlösbar. golem.de 14.2.2024

Apotheken können aktuell bundesweit keine E-Rezepte beliefern.

Die Arzneimittelversorgung ist zusammengebrochen. apotheke adhoc 14.2.2024

Die Arzneimitteltherapiesicherheit ist gefährdet.

Tonotec statt Eliquis: Fehlerursache unbekannt. apotheke adhoc 14.2.2024

Es ist unbegreiflich, und es sorgt nicht gerade für Vertrauen, wenn die geplante und für alle Bundesbürger:innen nahezu unentrinnbare elektronische Patientenakte, die vom Deutschen Bundestag soeben beschlossen worden ist, auf einer zentralen Servertechnologie aufgebaut wird.

Schöne neue Welt. fr 9.2.2024

Soulfood: The Dandy Warhols - “I’d Like To Help You With Your Problem (feat. Slash)”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 103 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle. Ich musste 37 weitere Termine wegen Krankheit absagen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Am Montag habe ich noch voll gearbeitet, am Dienstag bin ich dann fast im Krankenhaus gelandet und musste den Rest der Woche schließen. Nehme seitdem Antibiotika mit einer tendenziellen Besserung, war aber schonmal fitter... Danke an neurotal für die zuverlässige und kollegiale Vertretung!

In der Woche vom 12.-16.2. kann ich nur einen engeschränkten Service anbieten. Vereinbarte Termine haben Bestand, aber ich schließe die Notfallsprechstunde Montag und Freitag um 11, Donnerstag um 16 Uhr - diese Woche keine Neuaufnahmen!

Nach Cyberangriffen auf die Krankenkassen-Dienstleister Viamedis und Almerys gelten Daten von fast der Hälfte der französischen Bevölkerung als kompromittiert.

Cyberangriff: Gesundheitsdaten von 33 Millionen Franzosen betroffen? heise.de 9.2.2024

Nächstes Ziel für Cyberangriffe:

Die EU will die medizinischen Daten von Millionen Bürger:innen zusammenführen.

Offener Brief zum EHDS: „Grundrechte der europäischen Patient:innen wahren“ netzpolitik.org 9.2.2024

Aktuell könne es in medizinischen Einrichtungen, die ein Cherry-Kartenterminal in Verbindung mit der KocoBox Med+ nutzen, nach wie vor zu einer Störung kommen.

Nach Update: Weiter Probleme bei Praxis-Kartenterminals. apotheke adhoc 7.2.2024

Soulfood: Massive Attack - Massive Attack x Algiers featuring Christiana Figueres

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 170 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Die unter uns seit Jahren bekannten Probleme bei der Umsetzung des E-Rezeptes sind jetzt bei der Politik (paywall) angekommen. Plötzlich wird wahrgenommen, dass es durch Signaturprobleme oder durch fehlerhafte E-Rezepte vor allem im ländlichen Raum zu „erheblichen Wegzeiten“ kommt. Um Pflegeheime zu entlasten, sollte eine Direktübermittlung der Rezepte von der Arztpraxis an die heimversorgende Apotheke möglich sein. Generell wird eine „Friedenspflicht“ bei rein technischen Fehlern gefordert.

In diesem Zusammenhang erreichten mich diese Woche mehrere Hilferufe von Pflegediensten und Heimen. Man habe nicht immer Zugriff auf die Versichertenkarten, sodass man um Papierrezepte bitte. Diesem Wunsch komme ich doch gern nach (und zahle weiter meine 2,5% Honorarabzug als Strafe).

Der vdek ist jetzt völlig übergeschnappt. Diese realitätsfernen, übergriffigen Bürokraten fordern nicht nur Mehrarbeit ohne entsprechende Bezahlung (pdf) (Erhöhung der Mindestsprechstundenzeiten), sondern auch, dass Terminservicestellen und KV-Notfallpraxen einen "ständigen Online-Zugriff auf die Praxisverwaltungssysteme" haben und die "Versorgungsaufträge der Vertragsärztinnen und Vertragsärzte stärker überprüfen" sollen.

Schonmal eine Arztpraxis von innen gesehen?

Die Reaktionen fallen vernichtend aus.

Eine Zwangselektronische Patientenakte mit europaweiter Zugriffsmöglichkeit würde unverantwortliche Risiken des Diebstahls, Hacks oder Verlustes persönlichster Behandlungsdaten nach sich ziehen und Patienten jeder Kontrolle über die Sammlung ihrer Krankheiten und Störungen berauben.

Europaweiter Zugriff auf deutsche Patientendaten? Tagesschau 24.1.2024

Alterations in intrinsic brain network FC not only were alleviated with antipsychotic treatment, the extent of this normalization was also associated with the degree of reduction in symptom severity.

Higher-Order Intrinsic Brain Network Trajectories after Antipsychotic Treatment in Medication-Naïve First Episode Psychosis Patients. Biological Psychiatry 23.1.2024

?? Addressing CFS/Long Covid/Fibromyalgia in Psychiatry: A Deeper Understanding for Effective Management ??

10 key domains ??

?? Cognition: Brain fog, executive dysfunction and a range of other fronto-striatal symptoms

The prefrontal cortex's optimal functioning is regulated… pic.twitter.com/DebIQOmhWP

— Dr Sanil Rege FRANZCP | MRCPsych (@sanilrege) January 22, 2024

Soulfood: The Black Keys - Beautiful People (Stay High)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube